辉瑞 - 严重暗疮可致情绪病|168‧家‧健康

常有患者因暗疮(痤疮)问题前来求诊,但细问之下,便发现不少患者同时有情绪困扰,甚至已衍生出情绪病。有年轻患者因暗疮问题而需要请病假,因为暗疮问题令患者自信心尽失,进而影响日常生活。更甚者是诱发情绪病,这个问题可能比暗疮更加严重。

暗疮较常出现于青少年身上,他们因为贺尔蒙不稳定,加上学习压力等,较易出现暗疮及影响情绪。有患者反复出现暗疮,原来因为皮肤或其他问题而引发焦虑症或抑郁症,故此患者不按医嘱用药、无法安睡、不理卫生及不愿覆诊等,令暗疮问题恶化,情绪问题便再加剧。

因此,家人要多观察患者,如他们无故食欲不振、无法安眠、没精打彩、对本来感兴趣的事情失却兴趣,以致影响学习、工作及社交等,就要留意患者的情绪状况。家庭医生的角色,便是可同时处理患者的暗疮及情绪问题。诊断时,医生须按暗疮的严重程度处方外敷药物或口服药,一般疗程需时三至四个月;医生亦会了解患者的饮食及生活习惯,找出诱发暗疮和情绪问题的蛛丝马迹。如发现患者有情绪病,或会处方抗抑郁药,甚至转介精神科。

家庭医生亦可协调药物相冲的问题。有患者自行购买A酸处理暗疮,但同时服用其他药物如情绪病药物,可能出现药物相冲,故应先咨询医生意见。有暗疮患者抗拒同时服用情绪病药物,其实有些新式抗抑郁药(SNRI)已较少有相冲,而且用药约两周已见效果,帮助患者更有动力处力暗疮问题。
  有研究把此SNRI与安慰剂比较,发现两者的副作用分别为百分之四点一及百分之三点九,足见此药对患者的健康影响极微。

要注意的是,暗疮或情绪病皆属于较易复发的疾病,如发现死灰复燃,便应尽快求医,避免病况恶化。
李熊辉医生
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