辉瑞 - 智能表准测房颤｜168‧家‧健康
辉瑞
2022-10-01 00:00 HKT
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心房颤动（房颤）是指心房电流节律紊乱，导致心脏急速和不规律地跳动。房颤可引致中风、心脏衰竭，并会增加死亡风险。一般人群的房颤患病率约为百分之一。年纪愈大，患上房颤的机会愈高。六十五至七十岁的人士，房颤患病率约为百分之二至三，八十岁或以上的人士，房颤患病率可以高达一成或以上。房颤的症状包括心悸、气喘、胸闷、头晕，甚至晕厥。然而，不少房颤患者并无明显症状，因而延误诊治。
目前国际的心房颤动医学指南，建议为六十五岁或以上人士进行机会性房颤筛查，即当患者因各种原因求诊见医生时，通过把脉或心电图筛查房颤。对于七十五岁或以上人士，无论有无症状，建议进行系统性房颤筛查。
目前市面上个别品牌的智能手表或便携式流动心电图设备（面积如半张卡片，厚度如两个五元硬币），已获美国食品药物管理局认证，可作房颤筛查用途。市民如感到心跳加快或不规律，可即时以智能手表或便携式流动心电图设备检测心律。检查时只需以手指紧贴仪器，就可记录三十秒心电图，并可下载至手机，及时求医诊治。但要注意，智能手表的心电图可出现干扰或假阳性，因此获得检测结果后，仍要由医生判断是否有需要通过心电图检查以作确诊。
由于阵发性房颤较难确诊，故医生会按病情需要，使用医疗级数的便携心电图检查装置（如二十四至七十二小时的动态心电图）以确诊病情。此外，对于发病不频密的心悸患者，或怀疑有稳性房颤的中风患者，医生可通过无线的心电图贴（可持续监测心率达七至十四日）以微创方式于胸部皮下植入微型心脏监察仪(植入式循环记录仪）（Implantable loop recorder - ILR）（可持续监测心率达两至三年）。确诊房颤的高风险人士，如果服用抗凝血药，可将中风风险减低六至七成。
心脏科专科陈杰医生
本文章有效性由即日起为期两年。
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目前国际的心房颤动医学指南，建议为六十五岁或以上人士进行机会性房颤筛查，即当患者因各种原因求诊见医生时，通过把脉或心电图筛查房颤。对于七十五岁或以上人士，无论有无症状，建议进行系统性房颤筛查。
目前市面上个别品牌的智能手表或便携式流动心电图设备（面积如半张卡片，厚度如两个五元硬币），已获美国食品药物管理局认证，可作房颤筛查用途。市民如感到心跳加快或不规律，可即时以智能手表或便携式流动心电图设备检测心律。检查时只需以手指紧贴仪器，就可记录三十秒心电图，并可下载至手机，及时求医诊治。但要注意，智能手表的心电图可出现干扰或假阳性，因此获得检测结果后，仍要由医生判断是否有需要通过心电图检查以作确诊。
由于阵发性房颤较难确诊，故医生会按病情需要，使用医疗级数的便携心电图检查装置（如二十四至七十二小时的动态心电图）以确诊病情。此外，对于发病不频密的心悸患者，或怀疑有稳性房颤的中风患者，医生可通过无线的心电图贴（可持续监测心率达七至十四日）以微创方式于胸部皮下植入微型心脏监察仪(植入式循环记录仪）（Implantable loop recorder - ILR）（可持续监测心率达两至三年）。确诊房颤的高风险人士，如果服用抗凝血药，可将中风风险减低六至七成。
心脏科专科陈杰医生
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