为生命护航 - 心脏衰竭药物治疗新指引｜为生命护航
为生命护航
2022-08-19 13:41 HKT
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心脏衰竭是指心肌收缩或舒张功能出现问题，以致心脏无法输出足够血液和养份维持人体所需。倘若病情控制不当，患者不但饱受征状所困，也可能因为发作入院，令生活质素大打折扣。
可幸医学发展一日千里，现时心衰竭治疗已有助患者纾缓征状，以及减低入院和死亡风险，重拾正常生活。过去数年，不同国际医学机构都更新心衰竭治疗指引，以下为大家简单介绍。
「低收缩分率心衰竭」（HFrEF）， 即左心室射血分数低于百分之四十的患者，可同时使用四类一线药物作治疗。四类药物分别为血管紧张素转换酶抑制剂（ACEi）、血管紧张素二型受体拮抗剂（ARB）或血管紧张素受体—脑啡肽酶抑制剂（ARNi）、β受体阻滞剂（Beta-blocker）、抗盐皮质激素（MRA）和SGLT2抑制剂（SGLT2i）。
以上药物相互配合，能同时达致扩张血管、降血压、降血糖、减低心内血液容量等作用，进而减低心脏负荷，改善心脏功能。研究证实，同时处方四类药物，比逐一处方较早稳定病情，并且在减低入院及死亡风险上表现较为理想。
诚然，药物治疗再先进，也必须患者配合，才能发挥效用。惟不少患者对自己服用的药物认识不足，甚至自行停药，导致前功尽弃，实为可惜。患者如对治疗有所疑问，不妨主动向自己的医护人员提出，了解药物的功效和副作用，以及停药的风险，从而达成更好的自我管理。
心脏科专科医生
梅震宇
如有任何疑问，请向你的医生或药剂师查询。
此栏目由英国阿斯利康药厂支持
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