为生命护航 - 重新认识类固醇|为生命护航
提起类固醇,不少人闻之色变,然而大家是否知道类固醇在哮喘治疗中,占不可或缺的角色?
治疗哮喘的类固醇分吸剂和口服两类,笼统而言,两种类固醇都可消除炎症,预防气管发炎引起的咳嗽、喘鸣等征状。不过,两者副作用和使用条件不同,不能一概而谈。
吸入式类固醇是哮喘治疗的第一线药物,用于控制病情,并防止急性哮喘发作。按国际指引,不论本身哮喘严重性,所有哮喘病人应长期使用吸入式类固醇作为控制之药物。它能循着呼吸道进入肺部,局部发挥作用,因此甚少产生全身性副作用,常见副作用为声沙及鹅口疮,可透过用药后以清水漱口预防。
口服类固醇则只在特殊情况下使用,包括急性哮喘发作、病情不受控等等,以快速缓解病情。它经血液运行全身,副作用较多,短期使用可导致失眠和肠胃不适;长期使用或影响代谢,引致肥胖、糖尿病、高血压、骨质疏松症等问题。
尽管口服类固醇可引起系统性副作用,但不应忽略它控制病情的助力。一些方法可减低短期使用的副作用,如在早上饱肚用药,可减少失眠和肠胃问题。避免连续使用此药多于三个月,也有助减低长远副作用的风险。
那么,有没有方法减少使用口服类固醇呢?证据显示,若患者能正确使用吸入式类固醇,良好地控制病情,可大大减低使用口服类固醇的机会。此外,近年面世的生物制剂适用于部份严重哮喘患者,成为口服类固醇之外的治疗选择。当然,患者对治疗有所疑问的话,最好先请教自己的医生或药剂师。香港药学服务基金药剂师
梁梓威
此栏目由英国阿斯利康药厂赞助
如有任何关于阿斯利康产品的疑问,请向你的医生或药剂师查询。
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