168‧家‧健康——以为是感冒 原来是脑膜炎双球菌感染
对儿科医生而言,脑膜炎双球菌是相当棘手的问题,此细菌可潜伏体内两至十日,最常见是三至四日,一旦发病便会迅速恶化,令人措手不及。于最初的十多小时,患者只有类似感冒的症状如发烧、头痛及肌肉痛等;一旦出现畏光、皮疹及颈部僵硬,代表情况急转直下。接下来患者可能抽筋、血压过低而休克、诱发心肌炎及关节炎,严重时更可因流行性脑膜炎或败血症而死亡。于求诊初期,患者多数未见异样,即使尽快使用抗生素,仍会恶化,于不足二十四小时内或可致命。
脑膜炎双球菌可经咳嗽及打喷嚏等形式作飞沫传播,是幼儿及青少年杀手,免疫力较低的儿童特别是六个月以下幼婴最高危。青少年住进学校宿舍或社交频繁,也增加感染危机。欧美数据指出,感染脑膜炎双球菌的死亡率为百分之五至十;若然病菌入血,更可升至四成即使患者经抢救后生还,但若中枢神经受损,可导致智力发展迟缓、失聪、经常抽筋或需截肢等不能逆转的后遗症。
最常见致病的六种脑膜炎双球菌血清型为A、B、C、W、X及Y,目前本港已有针对性疫苗提供,包括脑膜炎双球菌四价(ACWY)结合疫苗,适合六周岁或以上幼婴注射;另有B型脑膜炎双球菌疫苗可供选择接种,适合到欧美升学、交换生留学或旅行的青少年。家长可向儿科医生查询哪种疫苗适合子女。
由于市民常混淆各种疫苗的名称,笔者建议家长携子女前往医生处接种疫苗时,应带同免疫接种记录(针卡),以便医生查看有关纪录。
本文章有效性由即日起为期两年。
168‧家‧健康
脑膜炎双球菌可经咳嗽及打喷嚏等形式作飞沫传播,是幼儿及青少年杀手,免疫力较低的儿童特别是六个月以下幼婴最高危。青少年住进学校宿舍或社交频繁,也增加感染危机。欧美数据指出,感染脑膜炎双球菌的死亡率为百分之五至十;若然病菌入血,更可升至四成即使患者经抢救后生还,但若中枢神经受损,可导致智力发展迟缓、失聪、经常抽筋或需截肢等不能逆转的后遗症。
最常见致病的六种脑膜炎双球菌血清型为A、B、C、W、X及Y,目前本港已有针对性疫苗提供,包括脑膜炎双球菌四价(ACWY)结合疫苗,适合六周岁或以上幼婴注射;另有B型脑膜炎双球菌疫苗可供选择接种,适合到欧美升学、交换生留学或旅行的青少年。家长可向儿科医生查询哪种疫苗适合子女。
由于市民常混淆各种疫苗的名称,笔者建议家长携子女前往医生处接种疫苗时,应带同免疫接种记录(针卡),以便医生查看有关纪录。
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