168‧家‧健康——控制高血压你做对了吗？

168?家?健康

辉瑞

2021-05-08 04:17 HKT

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生活专栏

內容

　　尽管高血压是常见的慢性疾病，仍有患者及市民对其存在不少误解。其实控制血压是毕生的事业，用药更是重要的一环。若然用错方法处理高血压，随时可招来心脏病或中风等致命疾病。有患者以为，测出血压超标后，若然未有症状，便毋须进行药物治疗。其实这要视乎确诊时的血压水平，因为血压间竭性上升未必等于高血压，所以除非血压高得很厉害，一般要覆诊两至三次，证实指数持续超标，才再考虑治疗方案。
　　如果上压持续140mmHg或以上，即使未有病征或并发症诱因，仍应尽快用药，皆因长期高血压可慢性影响身体血管及器官。不过，上压处于130至140mmHg的「掷界点」，同时未有病征及可引致心脏病或中风的高危因素，患者便可藉改善生活及饮食习惯来降压。惟一段时间后血压仍无减低，便应用药。
　　每天我们的血压都有升降，因此治疗须以「平均血压」为准则，而非只看最高血压数字。患者应避免于刚下班或情绪波动时量血压，宜安坐十分钟，待身心平静后才量度。另外，患者也可选择近年常用的长效降血压药，其药效可持续一整天，而且药效较为平均，可让血压持续稳定。
　　要留意的是，用药后如血压恢复正常，不代表已经痊瘉。原因是高血压须靠药物控制，一旦减药或停药，高血压便会故态复萌；患者自行加减药量，随时增加血压波幅，影响健康。因此，用药后血压达至标准，代表用药得宜，应该保持用药才对。不过，患者切勿自行到药房配药，原因是用药种类、份量及组合可随时间而改变，例如愈年老，血压便愈高；医生也要检查有否药物副作用，因此务必定时覆诊。
　　有患者担心长期服药有损健康，其实新一代的血压药都须经过大型研究证实利大于弊，才会被临床应用。而且医生亦会为患者拣选最恰当及最少副作用的药物。现时已有降血压药物能够保护肾脏及心脏，避免并发症发生，对健康更为有利。
　　心脏科专科董光达医生
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