为生命护航——突破中风黄金治疗樽颈
为生命护航
2020-11-18 04:17 HKT
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早前，六十多岁的黄先生（化名）突然右边身体乏力，口齿不清，他起初不以为意，过了数小时无改善，由家人陪同下就医。磁力共振检查显示，他左脑血管被血栓阻塞，确诊为缺血性中风。
「中风」听来可怕，事实上，患者若能在黄金时间内接受治疗，可能减少脑细胞受损，保护认知和活动能力，并加快复康进度。以往，缺血性中风治疗黄金时间约为四点五小时，患者须在这段时间内接受静脉溶栓治疗，以恢复血液和养份供应，拯救垂死的脑细胞。然而，不少个案如黄先生般，送院时超出时限，即使使用溶栓治疗，成效也不理想。
近年本港引入动脉血栓移除术，部份患者在病发后八至二十四小时内接受治疗，突破过去治疗樽颈。动脉血栓移除术的原理与「通波仔」相近，手术期间，医生会从患者的大腿内侧置入导管，再用物理方法移除血栓，包括透过支架拉出血栓，或以吸力吸取血栓等等。手术前，患者须接受影像扫描，观察脑部供血及细胞情况，如属大血管阻塞，而脑细胞坏死范围较小，则比较适合以导管方法治疗。
黄先生确诊后，马上接受动脉血栓移除术，打通血管后，其活动及语言能力大为改善，留院一周后出院。为减低复发，黄先生听从医生指示定时服用抗血小板药、胆固醇药等药物，目前康复良好。提提大家，所有预防及治疗方法有不同成效、副作用及风险。如有疑问，请向主诊医护人员查询。此栏目由英国阿斯利康药厂赞助
脑神经科专科医生 李可伦
「中风」听来可怕，事实上，患者若能在黄金时间内接受治疗，可能减少脑细胞受损，保护认知和活动能力，并加快复康进度。以往，缺血性中风治疗黄金时间约为四点五小时，患者须在这段时间内接受静脉溶栓治疗，以恢复血液和养份供应，拯救垂死的脑细胞。然而，不少个案如黄先生般，送院时超出时限，即使使用溶栓治疗，成效也不理想。
近年本港引入动脉血栓移除术，部份患者在病发后八至二十四小时内接受治疗，突破过去治疗樽颈。动脉血栓移除术的原理与「通波仔」相近，手术期间，医生会从患者的大腿内侧置入导管，再用物理方法移除血栓，包括透过支架拉出血栓，或以吸力吸取血栓等等。手术前，患者须接受影像扫描，观察脑部供血及细胞情况，如属大血管阻塞，而脑细胞坏死范围较小，则比较适合以导管方法治疗。
黄先生确诊后，马上接受动脉血栓移除术，打通血管后，其活动及语言能力大为改善，留院一周后出院。为减低复发，黄先生听从医生指示定时服用抗血小板药、胆固醇药等药物，目前康复良好。提提大家，所有预防及治疗方法有不同成效、副作用及风险。如有疑问，请向主诊医护人员查询。此栏目由英国阿斯利康药厂赞助
脑神经科专科医生 李可伦
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