168‧家‧健康——疫情下如何照顾阿兹海默症病人?

  阿兹海默症是老人最常见的认知障碍症,病人会出现认知及活动障碍,也有行为及心理方面的症状。每个病人皆有不同症状,包括迷糊、多疑、容易受惊吓或妄想等;他们亦会对时间概念感到模糊,甚至日夜颠倒。另外由于大脑传送物质缺乏,可令三至四成病人出现焦虑及抑郁情绪。
照顾阿兹海默症病人本来就不易,在近半年来,病人更多了焦虑及抑郁情绪,令照顾工夫百上加斤。原因是病人在疫情下足不出户,打破以往的规律生活,令他们缺乏有助稳定情绪的社交,以及参与对认知刺激有作用的集体活动。即使有机会外出,病人亦难以透过口罩来察觉他人的表情或情绪变化,于是变得无所适从。
需知道认知能力及情绪是互有衔接的,两者不可或缺。别以为有记性便毋须社交——情绪好,认知更好;认知好,可更好地表达情绪。如其中一个能力退步,亦可影响病人整体表现。特别是居于院舍的病人,由于现时大多数已谢绝探访,加上长期禁足,对病情的影响更大。
笔者建议院舍在抗疫之余,亦要让阿兹海默症病人维持正常生活,同时应该提供更多活动及运动,勿让病人的认知及活动能力退步。同时,医生也要多跟院舍接触,以了解病人的情况变化。有必要时,或须增加药量或调校药物,免得焦虑及抑郁症状令患者情绪不稳。家人亦非无事可做,院舍可让病人透过视象电话跟家人联系,令病人得以安心,减少负面情绪。
老人科戴乐群医生
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168‧家‧健康



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