为生命护航——如何治疗心脏衰竭？
为生命护航
2020-03-20 04:17 HKT
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心脏衰竭是指心脏功能减退，无法维持原有的泵血功能，身体细胞就不能透过有效的血液循环得到氧气和养份。随着时间演进，心脏功能会一直衰退，故此，患者应及早诊治。那么，如何治疗呢？这视乎患者心脏功能及征状严重程度而定，衰退和征状愈严重，治疗强度就会愈大。
要评估心脏功能，可在超声波辅助下，观察心脏泵血情况，从而得出左心射血分数，左心射血分数低于50%已属异常，而分数愈低，入院乃至死亡风险都会愈高。
至于征状严重程度，纽约心脏协会把征状分为一至四级，第一级属最轻微，患者尚能应付剧烈运动，第四级则为最严重，患者即使静止不动，也可能会气促。
心脏衰竭治疗可分为药物及非药物两大类。常用药物包括利尿剂、放松血管药物等，透过不同药理去减低心脏负荷。近年临床研究正研究，在这些药物以外加上SGLT2抑制剂，用于治疗心衰竭的治疗成效，拭目以待。
如用药后效果不彰，患者或需考虑非药物治疗，如植入心脏起搏器或人工心脏，以辅助或代替心脏泵血。心脏移植亦是可行之法，惟捐赠数量有限，患者难以遇上合适的心脏。
此外，患者日常也可自行控制体内水份，以减轻心脏负荷，如注意水份及盐份摄取量，也可在每天同一时间量度体重，若体重突然飙升，或是水份积聚所致，可能需与医生讨论是否需要调校利尿剂剂量。
心脏科专科医生 李丽芬
此栏目由英国阿斯利康药厂赞助
要评估心脏功能，可在超声波辅助下，观察心脏泵血情况，从而得出左心射血分数，左心射血分数低于50%已属异常，而分数愈低，入院乃至死亡风险都会愈高。
至于征状严重程度，纽约心脏协会把征状分为一至四级，第一级属最轻微，患者尚能应付剧烈运动，第四级则为最严重，患者即使静止不动，也可能会气促。
心脏衰竭治疗可分为药物及非药物两大类。常用药物包括利尿剂、放松血管药物等，透过不同药理去减低心脏负荷。近年临床研究正研究，在这些药物以外加上SGLT2抑制剂，用于治疗心衰竭的治疗成效，拭目以待。
如用药后效果不彰，患者或需考虑非药物治疗，如植入心脏起搏器或人工心脏，以辅助或代替心脏泵血。心脏移植亦是可行之法，惟捐赠数量有限，患者难以遇上合适的心脏。
此外，患者日常也可自行控制体内水份，以减轻心脏负荷，如注意水份及盐份摄取量，也可在每天同一时间量度体重，若体重突然飙升，或是水份积聚所致，可能需与医生讨论是否需要调校利尿剂剂量。
心脏科专科医生 李丽芬
此栏目由英国阿斯利康药厂赞助
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