为生命护航——不要让「糖尿肾」 一日一日变差
为生命护航
2020-02-05 04:17 HKT
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糖尿病令人生畏，是它引起许多并发症，肾衰竭是其一。但不少患者「自我感觉良好」，没检查肾脏意识，令肾功能变差，无法逆转。
中大糖尿病与肾病研究显示，随年龄增长，肾功能衰退速度以每年百分之一下降。若长者同时患糖尿病，肾功能下降速度会高达百分之二至一成八。当肾小球遭破坏，会走上肾衰竭的末路。要知道肾脏是否健康，需定期接受血液及小便检查。透过了解「肾过滤率eGFR」，量度蛋白尿含量，掌握肾功能情况。
正常「肾过滤率eGFR」为六十以上，如介乎四十五至六十要特别留意，这可能是中度慢性肾衰竭，或要开始接受治疗，避免恶化；分数跌至三十以下，会较多肾衰竭病征，如疲倦﹑水肿及小便带泡。肾衰竭有机会导致淀解质不平衡及引起贫血，亦引起钙质及骨骼代谢，若持续，要洗肾或肾脏移植。
糖尿病患者须紧密监察肾功能，未步入末期肾衰竭前，透过治疗延缓病情。除传统降血压药物如ACEi及ARB有助保护肾脏外，近年新一代口服糖尿药物「SGLT-2抑制剂」透过小便排糖及改善体重，研究证实能保护肾脏，并减低心脏衰竭风险。
最重要的是，糖尿病患者改善生活模式，药物及非药物治疗双管齐下，对付「糖尿肾」。举例说，患者拒绝油炸、高糖及高盐份食物，戒烟戒酒，妥善控制血压及血糖指数，预防病情恶化。如有怀疑，请向医护人员查询。
家庭医生张国威医生
此栏目由英国阿斯利康药厂赞助
家庭医生 张国威
中大糖尿病与肾病研究显示，随年龄增长，肾功能衰退速度以每年百分之一下降。若长者同时患糖尿病，肾功能下降速度会高达百分之二至一成八。当肾小球遭破坏，会走上肾衰竭的末路。要知道肾脏是否健康，需定期接受血液及小便检查。透过了解「肾过滤率eGFR」，量度蛋白尿含量，掌握肾功能情况。
正常「肾过滤率eGFR」为六十以上，如介乎四十五至六十要特别留意，这可能是中度慢性肾衰竭，或要开始接受治疗，避免恶化；分数跌至三十以下，会较多肾衰竭病征，如疲倦﹑水肿及小便带泡。肾衰竭有机会导致淀解质不平衡及引起贫血，亦引起钙质及骨骼代谢，若持续，要洗肾或肾脏移植。
糖尿病患者须紧密监察肾功能，未步入末期肾衰竭前，透过治疗延缓病情。除传统降血压药物如ACEi及ARB有助保护肾脏外，近年新一代口服糖尿药物「SGLT-2抑制剂」透过小便排糖及改善体重，研究证实能保护肾脏，并减低心脏衰竭风险。
最重要的是，糖尿病患者改善生活模式，药物及非药物治疗双管齐下，对付「糖尿肾」。举例说，患者拒绝油炸、高糖及高盐份食物，戒烟戒酒，妥善控制血压及血糖指数，预防病情恶化。如有怀疑，请向医护人员查询。
家庭医生张国威医生
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