『沉默器官』发出警讯！ 尽早检查可预防脂肪肝
发布时间：07:00 2025-08-22 HKT
如果要将肝脏拟人化，它就像一位刻苦耐劳的太太，每日默默在背后工作，就算多么辛苦也不发一言。家庭医生张国威表示，肝病的隐藏性很高，九成以上的肝病并没有明显表症，当有症状出现的时候，有机会已是很严重的情况，甚至已经不能逆转，所以要及早进行检查，尽快找到肝脏是否出现问题，才能防患于未然。
脂肪肝不只伤肝咁简单
近年大众对脂肪肝的关注有所增加，张医生说是因为问题变得较为普遍，「差不多每四位成年人，就有一人患上脂肪肝。如果没有适当处理，脂肪肝慢慢会令肝脏纤维化，到最后变成肝硬化时已不能逆转，令身体解毒、凝血、储存维他命等功能受到影响。不过脂肪肝的影响却不限于肝脏，我时常也喜欢用地铁来形容，脂肪肝像一个中途站，如果忽略它，任由列车继续前往下一站，迎来的可能就是前期糖尿、血压高等问题；如果再不加以理会，或许就会出现中风、肾病、心脏病等并发症，甚至会令其他器官受损，由相对简单问题，本来一位医生治理变成需要几个专科治理，怎说也不化算，这正是强调预防及主动检查的原因。」
非入侵性扫瞄助揪出脂肪肝
张医生指出，尤其是近年医学上发现脂肪肝与糖尿病关系密切，及早介入治疗脂肪肝，有机会令糖尿病的情况也有所改善。「可惜的是脂肪肝如果未去到严重发炎的程度，抽血检验肝酵素并不会出现任何异常，因此必须依靠肝纤维化扫瞄（FibroScan），透过量度肝脏的硬度，从而评估肝脏纤维化的程度及脂肪含量。」由于此检查是非入侵性的，整个检查过程只需五至十分钟，并可即时得知结果，张医生建议任何人也应该尽早做一次，「脂肪肝近年有年轻化迹象，目前医学上并没有共识，由什么岁数开始检查，因此是越早检查越好。要提醒的是并非肥胖人士才有脂肪肝的，即使身形瘦削的，也有患上脂肪肝的机会，所以即使身材苗条，也不妨先进行检查令自己安心。」
肝脏与肠脏健康互有关连
市面上暂时未有单一药物可以改善脂肪肝，张医生表示治疗脂肪肝的唯一方法，是改善生活模式。「都是还原基本步，离不开饮食控制及适量运动，饮食方面要多进食瓜菜及膳食纤维，尽量避免高糖、高盐、多油及加工食物，当然充足睡眠及纾缓压力，对病情一定会有帮助，简单来说只要有良好的新陈代谢，脂肪肝的情况自然会获得改善。」近年有研究发现肠肝轴（Gut-Liver Axis）的理论，指出肠道作为人体第二大脑，与肝脏健康是息息相关的，「肝脏分泌的胆汁进入小肠，再经肠道重新吸收回到肝脏，两者之间存在相互影响的关系，因此提升肠道健康，对改善脂肪肝会有帮助。肠道中有重达两公斤的菌群，当中既有好菌亦有坏菌，要令好菌数量多于坏菌，才能令肠道微生态有健康平衡。」
补充益生菌保持良好生活
他补充说透过进食天然食品如乳酪及发酵食物等，或是服用补充剂，可以补充身体中的益生菌数量，平衡肠道微生态。「前提是要配合良好健康习惯，如果依然进食大量红肉及缺乏运动，补充益生菌也作用不大。当然引致脂肪肝有不同的原因，仍然有待更多研究及数据，才能理顺背后的因果关系，但及早正视有关问题，转换健康的生活习惯，减少肠道失衡情况，或有机会改善脂肪肝的问题。」
