调节肠道微生态 稳定情绪减轻湿疹
发布时间：07:00 2025-06-13 HKT
小朋友患上湿疹，成因或与遗传及环境有关。但越来越多研究表明，皮肤疾病与心理疾病之间存在密切的联系，湿疹既会影响情绪，情绪恶化亦会影响到湿疹病情，关系是相向的。精神科专科医生表示，如果家长能够从多方面改善子女情绪，辅以均衡饮食，调节肠道微生态，就能有效避免情绪与湿疹相互影响的恶性循环。
情绪与湿疹的恶性循环
湿疹除了令皮肤红肿，痕痒不适，更影响患者的日常生活，甚至情绪。精神科专科医生汪嘉佑表示，情绪过分焦虑或不安会令肾上腺素与皮质醇分泌维持在高水平，影响免疫系统，以至于病情更难受到控制，结果引起更多负面情绪及压力，令湿疹情况再度恶化，形成恶性循环。「有研究指出，湿疹人士患上抑郁症的机会，比非疹人士多百分之十四，出现焦虑的机会亦会多出百分之十七。始终湿疹会影响睡眠与情绪，令患者出现焦虑、烦躁及各类社交问题，影响到日常生活，从而引起更多负面情绪。」
要调节湿疹与情绪之间的恶性循环，最重要是学会与病患共存。当然要求年纪轻轻的子女做到这点并不容易。汪医生认为方法有很多种：「父母直接跟小朋友说放松一点，或是劝导他们开心一点是没效的，最重要是降低他们对湿疹的抗拒感，例如以故事或角色扮演解释护理的重要性，或者是透过播放音乐或使用玩偶，来转移小朋友的注意力。如果小朋友愿意尝试，不妨多向他们灌输一些放松技巧，例如教导他们通过深呼吸、冥想来减少焦虑，或者培养他们规律作息，从而提升睡眠品质，增强自身免疫系统，会有助病情进展。」
关于「肠-脑-皮肤轴」理论
不过，即使有充足休息，亦未必能完全改善免疫力。汪医生提到近年医学界提出「肠-脑-皮肤轴」理论，指出肠道菌群失衡可能同时影响心理健康与皮肤炎症，「当肠道微生态失衡，好菌减少及坏菌增多之下，会令肠道屏障受损，到达皮肤后就会诱发炎症反应，令湿疹情况恶化；同时肠道微生态影响血清素的制造及分泌，也会左右儿童情绪及受压时的身心反应，因此要避免偏食或进食太多高糖、高脂食物，前者会扰乱肠道菌群导致发炎反应加重，后者则会影响血糖稳定性导致情绪波动，所以要尽量减少精制糖及加工食品，适宜进食蜜糖或枫糖，以及多摄取膳食纤维及发酵食品，保持营养均衡十分重要。」
补充益生菌改善肠道健康
除了保持均衡饮食，汪医生指出适量补充益生菌会有帮助。「举例说，双歧杆菌能增强肠道屏障，减低促炎性细胞因子经血液流到皮肤的机会，而乳酸杆菌则可减少皮肤炎症与过敏反应。曾经有位病人，在名牌大学读书时患上抑郁症，并且出现严重湿疹，结果需要休学半年调理身体；转介给我进行治疗时，在处方抗抑郁药以外，后期还加入益生菌，未使用益生菌时，湿疹依然未清，直到使用益生菌后约两个月，湿疹情况才受到控制，不单皮肤情况有改善，连作息周期及睡眠状况也有好转，令病人重拾读书及社交动力，后来有段时间停用益生菌，湿疹问题又再度复发，所以即使完成抗抑郁药的疗程后，他依然服用益生菌，继续维持肠道健康。」
汪医生强调，肠道健康只是治疗儿童湿疹的其中一个部分，「父母要维持孩子的情绪管理及均衡饮食，少吃高糖与加工食品，才能在补充益生菌后令症状改善。当然重中之重是建立良好亲子沟通，减少小朋友的焦虑与压力，才能打破情绪与湿疹互相影响的恶性循环。」
