屯门医院完成全港首宗震颤型柏金逊症「磁波刀」治疗 即时改善九成手震征状
发布时间:07:00 2026-03-23 HKT
手震是柏金逊症常见征状,影响患者生活。今年2月,屯门医院神经医学中心完成全港首宗震颤型柏金逊症「磁波刀」治疗,整个疗程约3小时,患者毋须开刀及全身麻醉,即时改善九成手震征状。院方形容,「磁波刀」治疗让患者就如「时光倒流」;又称已获资助研究疗法对震颤型柏金逊症的成效,期望以本地数据确立标准化治疗。
超声波穿过头颅 热能消融「靶点」
屯门医院神经医学中心2024年引入全港首个「磁波刀」治疗系统,结合磁力共振精准导航,将数百至一千个高强度超声波波束穿过病人头颅,以热能消融导致手震的「靶点」组织。屯门医院脑神经外科副顾问医生何文杰表示,「磁波刀」先以较低温度压抑颅内目标脑部组织,检视成效后,再逐步调高温度永久消融,副作用轻微,「会有轻微感觉麻痹或行路不稳,原因是一开始消融位置有热力,过后脑部出现微小、局部的脑水肿。一、两周内会全散,副作用亦随之消散。」

首名受惠患者:柏金逊征状即时改善
过去一年,「磁波刀」系统为23名「原发性震颤」患者提供治疗。中心去年获「善心医疗基金」拨款约150万,资助研究 「磁波刀」治疗震颤型柏金逊症成效,预期两年为40名震颤型柏金逊症患者提供治疗,并展开5年术后追踪,评估成效。从事地盘管事、现年54岁的张先生,是首名受惠患者。受手震困扰,他失去工作,不敢外出。经过治疗后,他计划与太太去旅行,形容征状即时改善, 「突然间完全定了,基本上就像回复之前九成以上的动作。消除了震颤,步行都顺了很多。」
这项研究为柏金逊症患者带来希望。屯门医院内科及老人科(脑内科)副顾问医生张志峰表示,本港逾1.2万宗柏金逊症确诊个案,约九成为「原发性柏金逊症」,当中约三至五成患者临床分类为「震颤型」,征状以静止性震颤为主,病情恶化速度较慢,认知功能退化亦较少。与此同时,不同柏金逊药物,均透过提升脑内多巴胺水平改善征状,惟药量随着病情发展越来越重,更有约三成震颤型柏金逊症对药物治疗反应不理想,需考虑非药物介入治疗。

「磁波刀」可试不同位置
按上述数字估算,本港约972名至1,620名震颤型柏金逊症患者,未能透过药物有效治疗。屯门医院脑神经外科顾问医生罗兴源认为,「磁波刀」治疗与射频消融术相比,是对患者与医生较好的选择,「射频需要在头骨钻孔,将电极植入脑部,病人会感觉入侵性高。从医生角度,『磁波刀』好处是可尝试不同位置,不会对病人造成任何伤害;若将射频电极植入(脑部),我不可能刺不同位置,因为会刺损大脑,而且增加出血风险。」另「磁波刀」治疗结合磁力共振,让医生可监测脑部温度变化。
罗兴源续谓,柏金逊症是脑神经退化疾病,即使经「磁波刀」治疗,亦不排除震颤复发,「看外国数据,约一至两成病人可能很早复发手震;治疗后一年,约两成病人复发得很厉害。」但他强调,除了丘脑腹侧中间核(VIM,功能包括运动控制),仍有一些「靶点」可助病人减轻征状,「即使复发,仍有其他处理方法。」
院方表示,随着不同研究推出,「磁波刀」可望用于治疗其他柏金逊症征状;现阶段期望今次研究获取更多本地数据,让这项技术惠及更多患者。
记者:萧博禧

















