慢阻肺病成香港十大杀手 团体：三年半内死亡率可达五成 促接种疫苗减发作风险
发布时间：13:27 2025-10-19 HKT
香港哮喘会引述衞生防护中心2024年数据指出，包括慢阻肺病在内的慢性下呼吸道疾病，位列本港主要死因的死亡人数第九位，年间导致1,092人死亡。该会指，慢阻肺病为本港医疗系统带来沉重负担，患者的急性发作入院，带来潜在的医疗开支，3年间累积高达12.59亿港元。
呼吸道感染是慢阻肺病急性发作常见诱因
哮喘会今日（19日）引用香港大学数项关于慢性阻塞性肺病（慢阻肺病）的研究，讲述该疾病的现状与医疗负担。香港大学李嘉诚医学院临床助理教授、呼吸系统科专科医生郭宏骏指，慢阻肺病的主要成因包括吸烟、空气污染，以及职业性长期接触粉尘、烟雾或化学品。而常见征状有气喘、喘鸣、咳嗽、疲倦及体力下降。随病情进展，征状会逐步加重，患者可能因呼吸困难而未能应付日常活动；如病情严重，患者或会因长期气喘，最终或需依赖氧气治疗，并可能需坐轮椅或长期卧床。郭宏骏强调，由于受损的肺部组织及功能难以逆转，慢阻肺病目前无法彻底根治。
郭宏骏表示，呼吸道感染是慢阻肺病急性发作的常见诱因，而每一次发作都会令患者的肺功能进一步下降，对肺部造成不可逆转的伤害，造成难以控制的恶性循环，同时亦会大幅增加患者住院机会及死亡风险。郭宏骏引述相关研究，慢阻肺病患者在首次入院后的3.6年内，死亡率可高达50%。
冬季急性发作机会较夏季高约1.5倍
郭宏骏引述另一项港大研究指，急性发作亦显著推高医疗负担。研究分析医管局于2022至2024年的数据，发现在这3年间，共有11,465 名患者因慢阻肺病急性发作入院，累计住院25,053次、合共住院150,717日。他表示，患者平均每次住院约6日，一年内急性发作少于两次的患者，平均每年的医疗成本约为55,309港元，而两次或以上则高达223,037港元，共涉及逾港币12.59亿元医疗支出，情况令人关注。郭宏骏强调，随着慢阻肺病带来的不可逆伤害，患者每次病情会越来越严重，医疗成本会逐步上升。
郭宏骏提醒，冬季出现急性发作的机会较夏季高约1.5倍，康复期更长，住院比率亦较夏季高约一倍。
郭宏骏续指，生物制剂是一种新型治疗方案，能在两星期内开始见效，可改善患者呼吸情况，并将急性发作次数降低约29%至34%，同时提升患者的肺功能及生活质素，为二型炎症患者提供另一治疗选择。
生物制剂有效降低严重发作减轻医疗负担
他又引述研究指，生物制剂能有效减少41%慢阻肺病急性发作和死亡率，以及降低严重发作和首次严重发作的机会约40%。郭宏骏强调，生物制剂有望成为慢阻肺病治疗及长期病情管理的新方向，既可改善患者的生活质素，亦有助减轻医疗系统的整体负担。
慢阻肺病患者卢先生分享自身经历，坦言在病情较严重时，「行五、六级楼梯就要停低休息」。他每次外出，都需倚靠路边消防栓稍作休息，活动范围大多不超过数间店铺的距离。以长沙湾步行至荔枝角道为例，短短路程他便需中途休息两次。
卢先生也透露，自己从17、18岁起便有吸烟习惯，每日吸食多达三包，直至2023年才成功戒烟。目前他每晚均需使用呼吸机入眠，尽管连续使用约4小时后会出现不适，但仍须持续使用至次日清晨。
建议患者每年接种流感及肺炎链球菌疫苗
香港哮喘会主席陈永佳提醒，患者在日常生活中应加强预防意识，以减少发作风险。他指出，吸烟既是引致慢阻肺病的主要成因，亦是诱发急性发作的重要因素。至于预防感染方面，鉴于本港已进入冬季流感季高峰期，他建议患者每年接种流感及肺炎链球菌疫苗，以降低肺部感染及急性发作风险。另一方面，如患者出现呼吸道感染征状，应尽早求医。同时，应留意空气污染指数，避免在污染严重的日子进行户外活动；天气转变时亦要注意保暖，减少忽冷忽热所带来的温差刺激。
记者、摄影：郭文卓
