RSV超越流感成婴幼儿「杀手」 儿科医生：暂无特效药吁注射抗体针
发布时间：08:30 2025-10-10 HKT
踏入秋冬季节，根据衞生防护中心最新数据显示，今年1月至9月中，本港呼吸道合胞病毒（RSV）确诊个案由24宗急增至290宗，激增逾10倍，情况令人关注。香港中文大学医院儿科专科医生韩锦伦指出，RSV是导致全球婴幼儿住院及死亡的首要呼吸道病毒，病情严重者的重症风险及死亡率均高于流感病毒，且感染几乎无法避免，几乎所有5岁以下儿童至少感染一次，新生儿父母应加强防范意识。
韩医生强调：「对儿童而言，最需关注的呼吸道病毒非流感而是RSV。」根据相关研究，RSV病情严重者的死亡率可达11.9%，高于流感的8.8%；在本港1岁以下婴幼儿住院病例中，RSV占超过半数，为最常见致病病毒。与流感病毒呈现明显季节性不同，RSV在香港全年均可流行。
婴幼儿最高危 并发症可致脑炎
RSV感染主要影响婴幼儿，尤以0至2岁婴儿为高危群体。韩医生指出，大多数5岁以下儿童均会感染RSV，难以避免。重症患者多集中在8个月至1岁大的婴幼儿，但他曾接收过1个月大婴儿因RSV入院的案例。
RSV感染初期症状类似普通感冒，包括发烧和咳嗽，但婴幼儿更容易出现气管收窄、呼吸困难及喘鸣等哮喘样症状。韩医生提醒，出现缺氧症状的婴幼儿属严重病例，需入住加护病房并插喉及使用呼吸机。此外，RSV感染会降低免疫功能，约20%的患者可能合并细菌感染，造成支气管炎、肺炎，甚至脑炎等严重并发症。
成人感染RSV多仅呈轻微感冒症状，却可能成为婴幼儿的病毒传播源，形成隐形传染链。值得注意的是，婴幼儿若感染RSV后病毒入侵下呼吸道，可能会影响其肺部功能，并伴随哮喘等呼吸系统长期后遗症，持续至成年。
暂无特效药可治
市面存在多种快速病毒检测试剂，但韩医生指出，即使呼吸道病毒量足够，坊间快速检测对RSV的敏感度及准确性仍有限，通常需多次检测方能确诊。相比之下，医院进行的聚合酶链反应（PCR）测试能提供更准确且即时的诊断结果，他建议家长若发现婴幼儿出现喘鸣或呼吸困难，应立即送院，以避免延误诊治。
目前尚无针对RSV的特效药物，治疗主要以缓解症状为主，包括氧气疗法、气管扩张剂及哮喘相关药物。若婴幼儿出现发烧，韩医生建议家长可使用退烧药辅以温水擦拭身体降温，效果优于退热贴，「但切记婴幼儿绝不可用酒精抹身，以防酒精中毒。」
抗体针、疫苗双管齐下
预防胜于治疗，目前市面上有预防性单株抗体针，韩医生建议为1岁以下的高风险婴儿（如初生或早产儿）注射，保护力有约6个月。此外，亦有RSV疫苗供孕妇及60岁以上长者接种，孕妇接种后可将抗体传给胎儿，为宝宝提供出生后的关键保护。日常生活中，韩医生建议家人若出现感冒症状，必须佩戴口罩，并勤洗手，保护易受感染的孩子。
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记者：徐蔼诗
摄影：何健勇
