每日杂志‧人物志｜不回避悲伤 不美化离别 周燕雯三十年耕耘安宁服务

生死有时，去者善终、留者善别，旧日忌讳的议题，如今已走进社会。医疗社工出身的周燕雯，过去30年埋首研究与教学，担任赛马会安宁颂项目总监，只为完善本地晚期照顾及安宁服务。她难忘遇见失去老伴的婆婆，因未能释怀而连月在医院流连；有病人坦承因生命迎来终结感到悲伤，受其邀请到大学当客席讲师圆梦。她直言，接见服务对象没有公式，社工要有谈论生死的「胆量」，亦应抱着一颗关怀谦卑的心，与病人一同面对和学习。她期盼本地晚期照顾服务日趋完善，市民能携手共建关怀社会。

正值暑假，周燕雯在办公室内埋首工作，身旁文件堆积如山，她笑言乱中有序，「总会找到的。」堆叠的文件承载其多年心血，过去10年为「赛马会安宁颂计划」掌舵，周燕雯感恩计划循序渐进推展，为晚期病患长者提供全面支援。去年8月，计划推出「融和篇」，把服务拓展至患有晚期疾病的残疾人士。她指，智障人士无法表达身体不适，许多时至晚期才确诊；过去有研究指出，智障人士明了自己不适，亦知道「死亡」，但仅略懂一二，内心或更煎熬。她喜见赛马会主动拓展计划，关注弱势社群，任重道远。

未亡人流连医院 见者「心悒」

在生死研究及教育路上奔驰廿载，周燕雯认为是上天的安排，「真的没有想过，我觉得自己只是一个小社工。」她忆述，当年在医院急症室外遇见一位婆婆，因为找不到老伴而徬徨无助，「不知道伯伯住哪个病房，负责登记的同事也查无此人。」她形容，那时很天真，猜测伯伯紧急入院，没有身份证而未有纪录，遂带婆婆到男老人科查问，结果护士说伯伯已在数月前离世，婆婆仍经常前来。

看着一脸茫然的婆婆泪流满面，周燕雯把她带到社工室，再向其女儿了解，得知婆婆丧夫后智力快速退化，经常在医院流连。她坦言，当时十分「心悒」，但医院规定无法为非病人家属提供服务，只能掏出50元，让婆婆乘的士回家。此个案烙印在其脑海，亦为她从事安宁服务埋下种子。及后，周燕雯重返校园修读硕士，以哀伤服务为研究题目。

结果，她在校园一待便接近30年，即使途中曾到白普理宁养中心服务，最终也重拾教鞭。她形容，自己喜欢在前线服务，但只有一双手，接见个案有限，现时在此位置贡献，多做整合工作，成效更大。她又言，做研究讲求天时地利，感恩有理想的环境及资源，「既然我在这个位置，就该做好本分。」

不过，在象牙塔太久，或不了解民情。周燕雯希望自己做事「贴地」，除了与同事商讨及分析个案，偶尔也会接见同工认为「棘手」的个案。

晚期病人上大学讲台圆心愿

有晚期病人说自己不开心，社工怕他欲寻短见，用尽方法让他重拾笑容，周直言这概念有错，「问心一句，他正面对死亡，说开心也是骗你的吧？」生命迎来终章，该病人看不见希望与将来，惟这番话传到护士耳中，除要进行自杀评估，更被送到精神科，「他感觉自己失去了伤心的权利。」

听君一席话，周燕雯得到启示，与病人聊往事，回顾及肯定其社会贡献，再看他有何心愿未了，「不是减轻其伤感，而是思考他还有甚么，抓紧余下的光阴。」原来该病人读过大学，但际遇不如预期，毕业后未有成为老师，她二话不说邀请病人成为客席讲者，向其社工及医护学生分享。

她指，有学生反映，该堂课是整个学期中最动听的，后来病人过世，大伙儿也写卡悼念。她亦听家属说，病人站上大学讲台，是他生命中很重要的经历，「人生更圆满了。」

另一个案中，病人与太太离婚多年，面对生命倒数，对比自己，他更担忧女儿成长。周燕雯好奇问他，会否尝试联络前妻，结果见证人间有情，「我们很多时候不是帮助病人，而是修复其家庭关系。」该太太义无反顾前来照顾前夫，承诺日后会照顾女儿，而一家三口事隔多年再次同枱吃饭，「画面令我动容。」

周反思指，晚期病人未必有「take two」（重来）的机会，若当初没有踏出第一步，后续连串事情也不会发生，「时间有限，我们就该尽力做，让一些好的结果衍生出来。」

要有胆量与病人沟通

接见服务对象没有公式，周燕雯坦言，历年听尽无数难题，「其实很多问题不是『问题』。」她举例，「为何好人也会得病」等疑问十分常见，对方只想道出内心不公，同工无法答出正解实属正常，「没有人死过，对方清楚你没有答案，但你要有胆量，在他需要你时与他沟通。」

她指，许多病人想聊天，却怕家人伤心及难以承受，故转向与专业人士或义工打开话匣子，惟很多聆听者不敢踏进病人内心深处，当对方坦承害怕死亡，总会婉转避谈。她续说，资历尚浅的同工怕说错话，但人生阅历不一定对服务有帮助，展现关心及人性化的一面，亦能达至理想的辅导效果，「他敢说、你敢应，跟病人同步；病人觉得被明白，亦可能在倾谈之间，想通了很多事情。」

周燕雯看重生死，觉得生命有限，故十分着重家庭，每年总会抽空与身在外国的子女相聚。在其角度，死亡是悲，没有「好的死亡」，更没有「好的告别」，「抱着一颗关怀谦卑的心，跟病人一起面对和学习，就是最完美的事情。」她期望，本地晚期照顾服务更日趋完善，市民能携手共建关怀社会。

大学入读物理系 跳槽社工系

访问期间，周燕雯多次强调从事生死研究及教学，是上天的安排，全因她最初并非修读社工学系，亦因为决心进修而放弃医务社工一职，才得以踏上安宁服务的道路。

周燕雯自小爱做义工，也想向社工方面发展，惟她直言，当年未有深入了解，认为社工不是一门「专业」，最终在大学选修物理，「读书也可以抽时间做义工吧！」她忆述，中六那年中文大学首年推出「暂取生」计划，她先用会考成绩报读，加上面试及入学试5科及格，最终顺利入读物理学系。但她形容自己「顽皮」，一边读书，一边办学生会，结果一年级的成绩平均绩点（GPA）很高分，却有一科物理主科不及格，不符合升班条件，「很难想像一个读书不太差的人，要在大学留班！」

结果，有老师建议她转读社工学系，「我的分数不低，只是一科技术性科目不及格，所以直入社工系二年级。」那年，周燕雯追回社工系一年级的主修科，她直言，与物理十分不同，却使其思考模式富有逻辑及人文两个面向，使她能够把系统化的理念加入社会科学当中，「是一个很有趣的安排。」

此外，当年她离开医院岗位重返校园，正值医管局成立之初，「那时薪酬大跃进，福利比同期在社署工作的社工同学好，所以较少医务社工离职。」然而，她早已决定进修，适逢本地晚期服务开展，院校希望开设相关专业科目，便派她到白普理宁养中心及昔日南朗医院指导学生。她笑言，当时部门新、同事新、学生新，感觉与安宁相关的题目十分有意思，「上天安排我有这些经历，便一直做下去。」

主张「少次数、长时间」会面 提高服务成效

华人说话爱「游花园」，周燕雯为提高服务成效，以「少次数、长时间」模式进行会面，避免「拖症」。

周燕雯指，坊间许多社工服务仅限30分钟，但华人说话婉转、爱「游花园」，许多时候社工与服务对象聊到问题核心，却受时间所限，需要在下次会面再续，「永远在其『要害』停下来，下一次又再热身，变相要做很多次介入才有效。」为提高服务成效，她以「少次数、长时间」的模式进行会面，每次介入工作长约1.5小时，平均4次已见效，甚至完成治疗。她指，自己会先与服务对象说明，只会见面约4次，绝不「拖症」，对方明白服务不是无了期，对改变有期望感，亦会更主动道出问题。

她续说，倾向对谈1小时以上后作总结，提出让服务对象回家练习的「功课」。她明白，若然机构个案众多，确实难以安排长时间的会面，但期望一众管理层「计一计数」，「半小时见10次也未必有成效，抑或每次见1小时，只需要做4次就有效？其实有着数！」

记者：仇凯瑭