第二阶段「乳癌筛查先导计划」 6.10展开 3服务提供者提供免费筛查
发布时间：11:52 2025-05-29 HKT
卫生署下月10日展开为期3年的第二阶段「乳癌筛查先导计划」，合资格妇女明日（30日）起可联络香港乳癌基金会乳健中心、基督教联合那打素社康服务健康中心或基督教灵实协会诊所，预约参加免费筛查。医生会为结果异常的参与者制定跟进方案，包括安排额外检查或转介至专科。衞生署衞生防护中心非传染病处主任奚安妮表示，以往自费进行乳房X光造影检查费用约3000元，而计划针对高风险罹患乳癌的妇女，料数千人参与，冀合资格妇女尽快预约，及早察觉乳癌风险。
年满35至74岁、已加入医健通、无乳癌症状及病史、过去一年没有接受乳房X光造影筛查、以及有高风险罹患乳癌的妇女，均合资格参与第二阶段「乳癌筛查先导计划」。卫生署表示，经基因检测确认带有BRCA1或BRCA2基因突变；或有强烈家族乳癌或卵巢癌病史，如有任何直系女性亲属已确认带有BRCA1或BRCA2基因突变、任何直系或旁系女性亲属同时患乳癌及卵巢癌、有任何男性亲属曾患乳癌等，即有高风险罹患乳癌。
明起可预约参加免费筛查
计划由3个非政府机构提供服务，合资格妇女明日起可联络香港乳癌基金会乳健中心、基督教联合那打素社康服务健康中心或基督教灵实协会诊所，预约参加免费筛查。已确认带有BRCA1或BRCA2基因突变的妇女，每年可接受一次2D乳房X光造影及乳房超声波扫描。有强烈家族乳癌或卵巢癌病史的参加者，则每年可接受一次2D乳房X光造影。奚安妮解释，一般女士70岁前罹患乳癌风险约12%，当带有指定基因突变风险则高至6成多，加上发现有基因突变的妇女一般较年青，乳房组织较密，故安排她们做额外超声波检查，「如果医生评估过，做完乳房造影的结果不是太清晰，亦可在有临床需要时以超声波辅助。」
首阶段计划成效理想 筛查发现97%属早期癌症
根据香港癌症资料统计中心数据，乳癌在第一、二期时发现，存活率分别达99.3%及94.6%，待第四期才发现存活率会降至29.8%。政府于2021年推出的首阶段先导计划，衞生署辖下3间妇女健康中心、4间母婴健康院及18间长者健康中心为44岁至69岁具某些风险因素的妇女，提供每两年一次的乳房X光造影筛查。奚安妮提到，首阶段计划针对一般或稍高风险的妇女，发现有60多位女士筛查发现罹患乳癌，97%属早期癌症，成效理想；今次计划针对高风险罹患乳癌的妇女，冀计划降低本港乳癌死亡率。
其中一项有高风险罹患乳癌指标是确认带有BRCA1或BRCA2基因突变，被问到当局会否考虑为妇女进行基因突变筛查？奚安妮认为，过度筛查或对社会构成负面影响，包括为女士带来心理压力；政府考虑筛查项目时须考虑一篮子因素，「做基因测试成本很高，都牵涉专门技能，要专科医生做演绎，在预防乳房来说，2D乳房X光造影在国际间是标准，很多地方广泛应用。在有限公共资源里，如何运用财政为更多妇女做筛查，抑或做更深入的检查，都是要取得平衡。」
获政府资助 每次共付额不超过225元
奚安妮坦言，本港没有精准数字得知有基因突变的妇女数目，料参与计划者多属有强烈家族乳癌或卵巢癌病史的妇女，但计划不排除曾参与基因测试人士，「香港有不少女士关注自身健康，对基因特别有兴趣，或者是家人有乳癌，所以她们在得知家族史后自费做基因测试，基因测试中如找到不妥当的地方，会很清晰告诉报告主人，究竟那方面基因出现突变。她们来到服务单位时，医生可根据这些报告做进一步评估。」
计划获政府资助，服务提供者就每次乳房X光造影或超声波乳房筛查的共付额不超过225元。奚安妮称，今次计划属公私营协作模式，获政府高度补贴，3间机构在资助额外也不额外收费，冀参加者取得免费及一站式服务，及早察觉乳癌风险，「合资格的女士，做乳癌筛查检测，无需自掏腰包。会暂时维持3个服务提供者，希望（无须额外收费）情况可维持到先导计划完结。」
记者：萧博禧
