私营医疗收费难测 同一疗程收费相差逾倍 政府冀立法规管料今年6月咨询持分者
发布时间：16:11 2025-05-07 HKT
私营医疗服务收费透明度一直引起关注。立法会最新文件显示，截至去年9月底「自愿医保」计划下有139万张保单，但即使买了自愿医保，收费水平仍然参差，如入院做「食道胃十二指肠内窥镜」等常见程序，自愿医保平均索偿额是每人约3万元，但实际个案中有10%超过5万，1%过10万元，反映有同疗程不同价情况。
拟要求提供固定价格收费表 或提供价格范围
政府建议所有持牌私营医疗机构，包括私家医院、日间医疗中心和诊所，均必须以指明格式提供收费表，清楚列明所有提供的「基本服务项目」以及最常进行的「指明治疗及程序」。其中「基本服务项目」须包括病房费用、手术室费用、普通护理程序费用和普通科及/或专科门诊费用等，「指明治疗及程序」则至少包括现行先导计划的30项常见及非紧急治疗或程序，例如自然分娩、大肠镜检查和支气管镜检查等。收费表须尽量以固定价格表述（如「门诊每次300元」），若不切实可行就应提供价格范围（如「300-500元」）。如机构因应不同病房级别而调整其他收费，收费表必须清楚交代所有病房级别的相关收费差异和理据。收费表可透过纸本或电子格式提供，有住院服务的私院更必须在网站公布收费表。
拟违反规定者将在简易程序下罚款
政府建议又提到，病人如要进行「指明治疗及程序」，私家医院须在病人接受服务前，以指定格式向病人、家属或获授权人士提供书面预算表格，列出病人资料、主诊医生姓名、初步诊断、须接受的治疗或程序、预计住院时间和病房级别，并分别列出预算医院费、医生费，以及药物、植入物和消耗品费用。
现阶段，政府建议先对私家医院落实相关规定，并视乎实际情况再探讨扩展的可能性。就违反相关规定的罚则，政府初步建议可在简易程序定罪下罚款，而不会引致监禁；如属持续罪行，即违规但持续未有改善，则可在罪行持续期间进一步罚款，但文件未有说明金额。政府今年6月起陆续会见持份者，包括医疗衞生界、保险业界、病人组织和学术机构等，就构思详情进行更深入咨询，以期于2026年提交规例草案。
业界认为相关做法可有效保障病人权益
社区组织协会干事彭鸿昌表示，同意相关建议，现时仍有不少病人反应私营医疗机构收费不清晰，例如有病人求诊预算为套餐费用，但最后有些治疗程序是不包括在套餐内的，而要缴付更多费用，亦有病人因病情有变化，结果套餐收费变为逐项收取，最终费用较预算增加不少。他指，建议中指出若最终收费超出预算20%或更多，私家医院须向病人、家属或获授权人士提供书面解释，医生不能提供一个模糊报价，相信相关做法可以更有效保障病人权益。
病人政策连线主席林志釉表示，有病人曾指私家医院实际收费和预算差距较大，虽然此次建议中提到若最终收费超出预算20%或更多，医院须提供书面解释，但若一些收费较高的手术，20%已经是不小的数目，「即使相差10%，都有机会引起病人不满」，不过他认为相关建议是一个起步，对日后进一步保障病人权益会有帮助。他指，医院提供预算表时应该很精准，例如列明不同等级的病房会有不同收费，让病人可以掌握收费差距。圣保禄医院医务行政总监何兆炜则表示，现时仍正在研究相关建议，但医院本身就已有提供预算表，「病人有相关知情权」。
陈凯欣：应尽快落实《私营医疗机构条例》有关诊所的发牌及规管工作
立法会议员陈凯欣表示，现时「提高私家医院收费透明度的先导计划」涵盖30种治疗程序，未来修例后将扩至约500个项目，有助加强对病人保障；而且收费预算方面，医疗机构日后须详细列出巡房费、麻醉医生费等项目，病人对服务收费有更清晰掌握，相信会减少相关收费争议。
陈凯欣亦认为，除了收费透明度需要提高，当局更应尽快落实《私营医疗机构条例》下有关诊所的发牌及规管工作，避免近日医务中心突然疑似关闭的事件再次发生，希望当局可以尽快处理。
对于当局提出长远与保险业界探讨优化私营医疗数据的搜集方式及共享数据，陈凯欣认同方向，因为医保市场的健康发展，对善用私营医疗服务而言十分重要；清晰透明的医保收费数据，有助提升市民对医疗保险的信心，从而推动病人分流。她指出，不论是医疗服务收费或是医保数据，最重要是有统一清晰的比对平台，才能真正帮助消费者选择合适的服务及产品。
