明爱医院男病人哽死︱报告揭培训指南存歧义 护协主席：还护士一个公道
发布时间：11:47 2025-05-07 HKT
明爱医院在今年3月初有75岁老翁，因医护对医嘱上「DAT」（可耐受饮食）出现不同理解，令本身应吃流质饮食的他被喂「正常餐」，最终在用膳途中𫚣喉，不治身亡。对院方根源分析报告提及，部分护理教学中将「DAT」等同「正餐」，护士协会主席谢健强向《星岛头条》表示，报告还护士一个公道，解释了涉事护士与医生理解不同的原因，事件后医院内医护沟通亦有所警觉「护士看到写着DAT，会立即问医生确实意思是什么？医生为避免误会，现时也很少作出DAT指示，多数会写明病人可吃的餐点」。
相信局方会更新对DAT的定义
谢健强续指，虽然目前公院有不少非本地培训护士，但相关护士在进行临床程序前已通过医管局培训，相信局方也会更新对DAT的定义；护协也会探讨是否需要额外知会会员，「但因护士需要不断持续进修，相信他们能及时掌握最新资讯」。
至于医管局今次重新定义DAT，会否令护士喂餐时的工序改变，包括医生指示的具体餐食与实际病人情况不同时会怎样处理，谢指护士在临床上若发现病人情况有变，也会也向医生作出建议，相信不会影响流程。
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圣方济各大学余兆麒健康科学院副院长：目前教学中均将DAT视作常规饮食
对院校培训课程会否相应调整，圣方济各大学余兆麒健康科学院副院长（教育及质素）陈慧仪博士接受《星岛头条》访问时指，暂时未收到护士管理局就喂食或理解医生指示上，有特别更新指引，但强调护管局就培训课程的「纲要」及「要求」有提供参考指引，且属公开资料，「且管理局有定期规管及检视本地院校提供课程，确保合规才授予培训资格；一般院校最少每5年要被审视一次」。
被问及部分院校课程中将「DAT」与「正餐」划上等号，是否涉及不同海外标准差异导致，陈慧仪指按其个人经验，由她受训至目前教学中，均将DAT视作「常规饮食」，涉及范围广泛。她举例，「DAT」不单要视乎病人的身体状况，其个人意愿也是考虑的一部分，「如病人出于宗教信仰，不能吃猪肉，即使他的进食能力能吃到猪肉粥，作此安排也是属于不恰当」。陈续指，有课程将「DAT」视作「正餐或正常饮食」亦非有错，因基础概念是要视乎病人状况去给予对其正常的饮食。
陈慧仪续指，明爱事件令外界聚焦在长者是否不能「食硬嘢」，但实际上非所有长者无能力吃固体食物，且护士在安排病人膳食时，亦会检视其过去进食史，再作出饮食建议。故此，她认为今次医管局厘清定义，明确说明「DAT」是看病人「可耐受程度」，要综合个人喜好、医疗状况后，经专业评估后制定的饮食方式的说法很好。
翻查护士管理局网页，关于普通科注册护士课程「纲要及要求参考指引」最后一次更新在2022年10月，当中无明确列明「DAT」定义，但有规定课程需包括「营养及饮食学」，学习时数最少为10小时，且要教导治疗性饮食，包括病人身体系统出现功能转变时，有关预防疾病和恢复健康的内科及外科护理下的治疗措施，如糖尿病饮食。
仁安医院护士训练学校指，校方已再次提醒护士学生「DAT」的定义为「一种按病人可耐受程度、喜好及医疗状况，并经专业评估后制定的饮食方式，此术语不代表任何特定的餐饮质类」。
东华学院护理学院回复指，该校的教学中，「DAT」是指根据病人的可接受程度进食，导师会教授学生应在病房的注册护士或带教老师的督导下，对病人进行专业的临床评估和观察，以决定该病人可接受什么种类的膳食及餐类。
记者：脱芷晴
