精准检测大肠癌及瘜肉 毋须入院 减省时间成本
发布时间：07:00 2024-03-14 HKT
香港人日忙夜忙，生活节奏相当急促，即使不少人关注自身健康，但要放低手头工作花时间照肠镜进行检查，并非所有人也愿意这样做。香港注册全科医生彭亨利表示，随着医疗科技发展一日千里，近年研发出更精准的非入侵性筛查方案，可以更方便快捷地侦测到大肠内的瘜肉，以及评估患上大肠癌的风险，对于生活繁忙的都市人来说，绝对是天大喜讯！
肠癌筛查至关重要
大肠癌是本港第二大癌症，根据香港癌症资料统计中心二〇二一年的数据显示，每年均有接近六千宗新确诊个案。彭医生指出，政府早于二〇一六年推出「大肠癌筛查计划」，资助年满五十岁人士进行大肠癌筛查，帮助大众及早防癌。「大部分大肠癌患者均由大肠瘜肉所引致，虽然患上大肠愈肉的患者有机会出现排便习惯改变、血便、肠胃绞痛、体重骤降等各种肠道症状，但事实上大部分人却没有任何症状，如果不通过筛查，很难及早发现并予以根治。」
无论是外国或本地医疗指标，均指出五十岁以上人士患上大肠癌的机会开始增加，彭医生表示近年却有年轻化的趋势，「近数十年社会进步，经济收入愈来愈好，令不少人饮食偏向多肉少菜，经常进食红肉及煎炸食物会令大肠较易发炎，增加出现瘜肉的机会，加上食烟饮酒等风险因素，影响肠胃健康，而令大肠癌风险增加。以往亦曾接触过一些年约四十岁的病人，不论男女均有出现瘜肉问题，虽然早期瘜肉大多为良性，但如果置之不理，五至十年后有可能会变成恶性肿瘤。」彭医生坦言，外国指引会要求拥有高风险因素的人士于五十岁前接受筛查，有家族遗传的甚至早于十二岁已开始检查，以防万一。
非入侵性检查方便准确
一直以来，筛查最大的问题是对大肠癌及瘜肉的灵敏度不足，变相有怀疑的个案均需进一步接受肠镜检查，彭医生说有部分病人却不适合接受肠镜检查，「我有不少是高净值（high net worth）客户，他们日理万机而且时常要周游列国公干，要花两天时间住院照肠镜，他们考虑的并非金钱问题，而是时间成本，尤其是他们时常不在香港，夹时间入院进行检查是件很困难的事情，加上照肠镜前需要清淡饮食，令他们不能出席宴会应酬，带来诸多的不便。」
幸好香港中文大学医学院早年研发出M3基因检测，以大便样本来鉴别出大肠中的M3细菌基因，从而计算患上大肠癌及大肠瘜肉的风险，其侦测大肠癌的灵敏度达九成以上，效果与肠镜检查相若，而且还可侦测到大肠瘜肉，减低癌前病变的机会。彭医生笑说：「每次跟病人解释时，也会用大家常用的手机外卖应用程式作比喻，外卖程式将食物送到你的家中，而M3基因检测则将饭后排出的大便送走，然后等两周便有结果，何时何地也可以做到，病人听完后才惊觉检测可以如此便利。这个检测不单便利用家，从医生角度出发，也提供了一个精准可信及安全的方法，来判断病人是否有需要接受进一步检查或治疗，最重要是它有别于传统检测，不会只简单列出有肠癌或是没有肠癌，而是为瘜肉的恶性及复发风险赋予评分，让医生有更多资讯去向病人作出解说。」
正所谓预防胜于治疗，彭医生指出预防大肠癌不外乎都是多菜少肉、避免吸烟饮酒，以及有适量运动，「坊间流传定期洗肠能有效预防瘜肉形成，但多年来各大型科学研究均指出，洗肠并不会对肠道健康产生益处，反而会因冲走益生菌而改变肠道微生态，令肠道健康受损，还要承受洗肠过程中有机会出现的感染及肠壁破损风险。要真正令肠道健康，除了建立健康生活习惯外，还可以选择从食物或补充品中摄取适合肠道的益生菌。谨记进行任何治疗前，要先咨询医护人员的专业意见，才是建立健康肠道的最佳方法。」
（健康资料）
