亲子健康｜小儿尿道感染
发布时间：18:35 2022-05-27 HKT
由于小儿泌尿系统感染很少局限于某一部位，有时难以分辨，所以常统称为尿路感染。小儿以急性尿路感染为多见，表现不像成人尿路感染般有典型的尿频、尿急、尿痛，其症状变化多端。新生儿患病时，轻重不一。
轻者可以毫无症状，仅在尿培养时有细菌生长；重者发热，面色灰白，易激动或嗜睡，有的还会表现为黄疸、惊厥或消化道症状。婴幼儿患病时，全身症状明显，如发热、呕吐、腹泻、腹痛，亦可出现神经系统症状，如烦躁、嗜睡、惊厥，泌尿道症状较轻时，仅表现为排尿时吠吵。
年长儿患病时与成人差不多，患肾盂肾炎时，有发热、寒颤、两侧肾区（腰部）有叩击痛；膀胱炎时，有尿频、尿痛、血尿；尿道炎时，有烧灼感，尿道口红肿。病情若持续会发展成慢性尿路感染。
中医认为尿道感染如症状为小便频急难忍者，在中医属「尿频」范畴；如伴见小便涩痛者便属「淋证」。
根据辨证论治的理论，必先从患儿的表现分清属于哪一类证型，才可准确给予对的治疗方法，以下是两种小儿尿路感染的常见情况：
1. 热淋： 小便灼热涩痛，色黄或夹尿血，多与外感湿热（例如小孩坐卧湿地玩耍），或湿热流注下焦（例如过食辛辣煎炸之品）有关。
治疗是以清热通淋止痛为主，通草、滑石等清热利尿。
2. 气淋： 排尿欠畅、下腹胀痛，多与肝气郁结，膀胱气化不利有关。
治疗以疏达肝气、利尿通淋为主，牡丹皮、栀子、柴胡、枳壳、王不留行、路路通。
注意事项：
•注重休息、运动锻炼及吃营养食物，增强抵抗力。
•小儿应每天清洗外阴，勤换内裤。
•注意婴儿大便后的肛门清洁。
•莫让小儿憋尿，减少细菌繁殖。
•多饮水，勤排尿，减少细菌在膀胱内停留时间。
•尿路感染时，避免进食辛辣刺激的食物。
现为大家介绍一款改善尿路感染的汤水，适合以上两类证型的儿童：
竹蔗茅根薏米汤
材料：竹蔗1支、茅根1扎、薏苡仁30g、淮山20g、粟米须20g、瘦肉200g。
做法：先将材料洗净，粟米切段、瘦肉汆水，加水以武火煲10分钟后，再以文火煲1小时，加盐调味即可。
功效：竹蔗有除热止渴、和胃宽隔、行水的作用；茅根有凉血止血、清热利尿的作用；淮山有健脾补肺益肾的作用；薏苡仁有清热利湿、清热排脓的作用；粟米须有清热利尿、平肝利胆的作用；猪肉有滋养脏腑、滑润肌肤、补中益气的作用。
总结：这款汤水具有健脾益气、清热利尿的功效。
作者：中医师郭志华（原文刊于《东周刊》）
图：资料图片
