施明耀 - 自体还是异体？先别问谁的细胞较好 | 《对著干细胞》

更新时间：02:00 2026-11-12 HKT
发布时间：02:00 2026-11-12 HKT

　　自体细胞取自患者本人，异体细胞来自捐赠者；来源会影响采集、制备和免疫反应，但不能单凭来源判定哪种更安全或有效。

　　以间质基质细胞（MSC）为例，自体细胞较少遇到供受者不合所致的排斥，但采集和培养需数周，患者原有疾病也可能影响细胞状态。异体细胞可先筛选捐赠者、制备备货，仍可能被免疫系统识别。研究回顾指出，两者各有取舍，证据不足以概括哪种普遍较佳。

　　证据也要按病种解读。2025年一项纳入八项膝骨关节炎随机试验的网络统合分析发现，脂肪来源自体MSC在疼痛改善排名较高，高剂量异体MSC则在部分功能指标排名较高。该分析涉及成人二至四级膝骨关节炎患者，观察最长12个月，研究结合直接与间接比较；组别剂量不同，不能把排名完全归因于来源，也不能推论其他病种或长期效果。

　　所以，与其问「是不是自己的细胞」，不如问产品用于哪项适应症、有甚么临床证据和已知风险，并了解采集、等候时间及追踪安排。来源只是选择之一，不能取代品质把关与疗效证据。

施明耀