班上疑有ADHD学生拒服药老师网上求助 药物以外5个支援ADHD学童方法案
发布时间：09:30 2026-10-23 HKT
开学不久，有老师在Threads发文求助：班上明显有ADHD倾向的学生，家长却表明不愿意让孩子服药，学生的学习状况一塌糊涂，老师既心痛又无助，不知道该继续劝说，还是尊重家长的决定。帖文引来不少老师和家长分享经验，有人主张「放下助人情节」，也有人靠运动、座位安排和奖励策略，帮孩子稳定下来。
ADHD｜药物有效但非唯一
其实，药物从来不是唯一的出路。根据衞生署及香港大学的资料，行为治疗与环境调整同样是国际认可的有效介入方式，尤其在家长暂时无意让孩子用药的情况下，老师仍可在课堂内外做很多事。以下整理5个有实证基础、且适合香港课堂环境的改善方法，供各位老师参考。
支援ADHD方法1：上课前做运动「放电」释放精力
不少ADHD孩子体力充沛，与其要他们硬坐，不如让他们先动。有网民分享「每节上课前跳绳100下，可以大幅降低ADHD孩子打扰他人的程度」；亦有家长实测，孩子参加桌球校队后状况大幅改善，「甚至像是换了个人」。衞生署学生健康服务的建议亦提到，做体适能活动是安排小休、帮助集中精神的方法之一。
课堂操作建议：与家长商议后，可安排孩子在每节课前或小息时进行短暂而规律的体能活动，如跳绳、跑楼梯或简单伸展。若担心「体罚」争议，宜事先向家长说明活动性质及目的，并避免在疲累或身体不适时进行。
支援ADHD方法2：微调座位 小调动减少分心诱因
ADHD孩子的专注力短暂，容易被外界干扰。有老师分享会将孩子座位安排在最前方，分心时可即时协助。衞生署建议，安排宁静、远离干扰的环境，减少桌面上不必要的物件，并以提示卡提醒工作步骤，都有助专注完成任务。
课堂操作建议：座位靠近老师、远离窗门和走廊；桌面只摆放当前任务所需的物品；必要时提供简单的视觉提示卡（如「先抄手册，再做功课」）。若学校资源许可，可参考外国做法提供可转动的椅子，让孩子在不大幅影响他人的范围内轻微走动。
支援ADHD方法3：工作拆细成小任务 建立「小成功」经验
ADHD孩子的工作记忆和组织能力较弱，冗长、抽象的指令往往听完就忘。衞生署儿童体能智力测验服务建议，把沉闷、冗长的工作分开数次完成，过程中给予短暂休息，并用闹钟计时让孩子明确知道时间过去了多少。有老师则分享，会为有学习障碍的ADHD学生另外制作「鹰架较多」的学习单，降低难度，让孩子不在学习上受挫。
课堂操作建议：把功课拆成几个小步骤，每完成一步就打勾；用计时器设定短时段（如10分钟）专注做一项任务，完成后小休一两分钟；口头指令尽量简洁具体，并请孩子复述一次确认明白。
支援ADHD方法4：赞美要即时 具体奖励更有效
行为治疗的核心之一，是透过强化适当行为来改变行为模式。衞生署指出，多给予描述性的口头赞美（例如「你能够自己完成这份功课，真棒！」），以及订立奖励计划，都是有效的方法。港大资料亦强调，行为治疗需有系统地列出问题行为、改变前因后果，并适时检讨调整。有网民分享的关键一句很值得记住：「看见他的亮点猛力夸奖他，让孩子愿意服你。」
课堂操作建议：不要等到孩子「乖足全日」才赞，而是捕捉他做对的一刻即刻赞，并具体说出赞什么（「你头先坐定定举手，好嘢」）。可与家长合作订立简单奖励计划，例如在学校储贴纸，回家换小奖励，让学校和家庭的方向一致。
支援ADHD方法5：善用辅助工具 减轻书写困难
不少ADHD孩子同时有书写或读写困难，口说能力却不错。有老师分享，教孩子用平板以语音输入方式把想法说出来，再把文字抄写下来，「效果很好」。这类辅助工具并非「偷懒」，而是协助孩子绕过弱项、展现真正能力的合理调适。
课堂操作建议：若学校平板或电脑资源许可，可让孩子在脑力激荡、作句或短文草稿阶段先用语音输入；抄写部分则可适量减少，或容许以打字代替部分手写功课。使用前宜先与家长沟通，说明这是辅助学习而非降低要求。
宜尊重家长用药决定 老师也要照顾自己
说到底，用药与否是家长的权利和医疗决定，老师的角色是提供观察和资讯，而非代医生判断。有网民说得坦白：「放下助人情节，尊重他人的命运。」也有前线老师分享，不会直接叫家长喂药，而是具体描述孩子在学校的状况（包括情绪失控、攻击行为等），并建议家长带孩子让专业医生评估，「去评估不一定要吃药，何不给孩子一个机会」。
衞生署的资料亦提醒，在与精神科医生商议前，不建议尝试各种另类疗法，以免在健康、时间和金钱上得不偿失。老师可做的，是在课堂内外落实上述的行为和环境策略，让孩子即使暂未用药，仍有一个较能站得稳的学习空间。
