健康PRO｜婴儿杀手RSV病毒全年肆虐！呼吸出现4大症状即求医 何时接种疫苗防护力最强？
发布时间：09:30 2025-11-08 HKT
「婴幼儿杀手」呼吸道合胞病毒（RSV）威胁远超流感，所有婴儿在2岁前几乎感染过，且无特效药可治。儿童呼吸科专科医生谭一翔接受《星岛头条》访问指，现时最有效的防护策略是妈妈在孕期接种RSV疫苗、为婴儿直接注射长效单株抗体针，提供4至8成保护力，为脆弱宝宝筑起关键防卫。
婴儿杀手RSV病毒全年肆虐！呼吸出现4大症状即求医
谭医生表示，RSV在其诊所内是第4常见的呼吸道病毒，仅次于鼻病毒、新冠病毒、副流感病毒；且全年流行，第2、3季为高峰期，比流感更常见，他指出：「人类会反复感染呼吸道病毒，随年龄增长症状会减轻。」但婴幼儿免疫系统尚未成熟，感染后可能迅速恶化，引发肺炎、小支气管炎等严重并发症。大部分RSV个案都不会有长期影响，惟重症患者或RSV同时合并其他细菌感染时，或出现永久后遗症包括肺组织减少、患哮喘等。
谭医生接收过最年幼的病例仅2个月大的婴儿，因为母体传给婴儿的抗体会逐渐消退，约2至3个月大时婴儿开始接触外界，保护效果已减弱。他强调：「0至6个月大的婴孩最高危，染上RSV后会出现严重症状。约有1%的患者患重症入院，更曾出现死亡个案。」
RSV病毒｜呼吸出现4大症状即求医
RSV最危险在于引发呼吸困难。因为婴儿染疫后会有发烧、咳、流鼻水的症状，如果体内的小支气管出现发炎及肿胀，阻塞气管通道会致呼吸困难。谭医生提醒，家长可观察以下4个关键症状：
- 咳嗽伴随气声或痰声
- 呼气时出现喘呜声
- 呼吸急促（每分钟超过50下）
- 呼吸时肋骨凹陷
若婴儿出现疲累、拒绝进食、进食后呕吐等症状，代表呼吸困难已影响身体机能，要立即求医。
RSV病毒｜孕妇疫苗留意关键接种期
谭医生提醒：「现时有RSV疫苗可供怀孕的妈妈接种，但会有时间上的限制，并非产前任何时间打都得。」最好在怀孕的32至34周期间进行，宜在36周前完成接种；注射疫苗后人体需要时间去制造抗体，妈妈如果太早接种（如12周）对保护婴儿效果不佳。
很多人以为孕妇不能打针，他解释：「现时的RSV疫苗是以蛋白质合成的疫苗，并非由活病毒制成。」疫苗对孕妇相当安全，且不会有胎儿致崎的风险。如果由妈妈透过接种疫苗传给婴儿抗体，会有4成保护力。
RSV病毒｜婴儿抗体针有8成保护
至于另一种预防方案，谭医生指：「婴儿出生后，可随时注射RSV长效单株抗体针，约有高达8成保护效果，持续半年效力，亦无需与政府免费疫苗隔开。」他强调，RSV抗体针属「消极性疫苗」，并不影响婴儿自身免疫系统发展，建议2岁前可每6至9个月接种一次。
RSV病毒｜家中可常备快测 日常防护
虽然呼吸道病毒的快速抗原测试灵敏度有限，但谭医生建议家中应常备：「快测可早期识别呼吸道病毒，若不幸染上RSV，也能迅速作出安排。」当出现相关病征时，最好往诊所或医院进行更精密的PCR核酸测试。
日常防护关键以阻隔飞沫为主。家人患病后要戴口罩、勤洗手，减少病毒传播。RSV暂时无药可治，主要以支持性治疗为主，如供氧、补水、静脉注射、插胃喉及其他药物治疗等。谭医生呼吁家长应主动预防：「所有婴儿出生后都应接种RSV抗体针，保护期至少6个月，这是最有效的保护方式。」
文：徐蔼诗
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