肾病肾衰竭｜逾万港人患病 糖尿病/高血压易中招？一文睇清症状/成因/饮食建议
发布时间：09:30 2025-11-01 HKT
肾病一般泛指肾功能衰竭（肾衰竭），因肾脏组织长期受损，导致结构或功能下降，无法正常运作。肾病死亡率在本港排第7位，现时本港有逾1万名末期肾衰竭病者，调查发现慢性肾病个案上升，主要原因与糖尿病和高血压患病率大幅增加有关。
全面了解肾病/肾衰竭
肾衰竭成因+常见症状：
肾衰竭成因是甚么？
肾脏的主要功能为排泄体内经新陈代谢产生的废物，协调体内水分、血压等。肾功能若长期受到严重伤害，体内的废物会累积且引发多种身体问题，即慢性肾衰竭。医管局肾病资料列明，末期肾衰竭的成因如下：
- 糖尿病 (占49% )
- 肾小球炎 (占22% )
- 高血压( 占11% )
- 原因不明
- 其他原因
- 遗传（如多囊肾）
- 尿道问问题
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患上肾衰竭会出现哪些症状和并发症？
肾病及慢性肾衰竭在初期阶段时症 状并不明显，据本港医管局资料显示，如小便出现以下变化就要留神，随时是患上肾病的警号：
与小便相关的症状：
- 小便带血 / 茶色尿（血尿）
- 小便带泡沫（蛋白尿）
- 小便混浊（尿感染）
- 小便赤痛、频密
- 小便感困难、不畅顺
- 小便排出小沙石
- 多尿、尿量减少、夜尿
其他身体症状：
- 腰腹疼痛
- 足踝或眼皮浮肿
- 血压高
当肾功能降至肾功能衰竭阶段（少于正常机能的25%），或开始出现尿毒症状:
- 夜尿、尿量减少
- 食欲不振、恶心、呕吐
- 疲倦、脸色苍白（贫血）
- 皮肤痕痒
- 高血压
- 气喘
- 水肿（足踝或眼皮浮肿）
- 神智不清、抽搐、昏迷
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哪些人较容易患上肾衰竭？
当到达末期肾功能衰竭阶段，病人须透过透析（洗肾）或肾脏移植，才得以维持生命。当中，患有下列疾病的病人有较高风险患上慢性肾衰竭：
- 糖尿病
- 肾小球肾炎包括红斑狼疮肾炎
- 高血压
- 先天性肾病及有肾病家族病历
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肾衰竭治疗有哪些选择？
慢性肾衰竭并不能痊愈，治疗目标在于延缓肾衰竭的速度、减少并发症和控制症状。治疗慢性肾衰竭首先是要控制引致其慢性肾衰竭的根本问题，如糖尿病、高血压、肾炎等。当到达末期肾功能衰竭阶段，病人须透过透析（洗肾）或肾脏移植，才得以维持生命。主要治疗有以下3方面：
1. 饮食控制：
- 控制蛋白质摄取份量
- 限制钾、磷、钠质及水分的摄取
- 控制胆固醇的水平
2. 药物治疗：
- 降血压药
- 红血球生成素补充剂
- 维他命D
- 磷酸盐结合剂
3. 肾脏替代治疗：
- 血液透析
- 腹膜透析
- 肾脏移植
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如何预防或及早发现肾衰竭？
为降低患上肾病及慢性肾衰竭的风险，医管局建议以下方法：
- 多喝清水以保持足够尿量，可预防肾石及尿道炎。
- 注意个人卫生，免受尿道感染，女性及小孩为较易受尿道感染者。
- 注意饮食，避免进食过量盐份、肉类，曾患肾结石者应避免高钙、草酸的食物。
- 勿乱服用药物，如风湿止痛药、抗生素等。
- 预防其他疾病引起之并发症，如糖尿病、高血压等，必须适当控制血糖及血压。
- 各类尿道阻塞疾病必须及早矫正，如及早清除肾石、设法找出肾石原因。
- 定期检查身体及检验小便，可及早发现肾病，如有血尿、蛋白尿等，需及早治疗。
- 及早治疗肾病，如肾炎。
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