口腔灼热症候群 严损生活质素

更新时间:16:48 2020-06-24 HKT
发布时间:03:00 2020-06-16 HKT
养和医院牙科部冯朴琳医生
养和医院牙科部冯朴琳医生
  口腔灼热症候群,又称灼口症,对很多人而言非常陌生,但原来患有灼口症的病人,口腔时刻感到灼痛,日常生活大受影响。今期牙科医生详尽讲解此症的防治方法。
  养和医院牙科部冯朴琳医生说:「口腔有火烧般疼痛的感觉,可以由疾病引起,例如口腔黏膜溃疡、口腔念珠菌感染、口干、贫血、糖尿病、甲状腺病等。相反,口腔灼热症候群和口腔、身体疾病无关。灼口症患者的口腔黏膜健康湿润,身体无恙,没有患上能导致口腔出现火烧感的疾病。美国口腔内科学会(American Academy of Oral Medicine)提出,约百分之二的人口患有口腔灼热症候群。」
  英国口腔内科学会(British Society for Oral Medicine)指出,口腔灼热症候群属于神经痛症,主要影响五十岁或以上的女性,这可能因为更年期荷尔蒙改变。另外,灼口症也和情绪、心理有关,例如压力、焦虑、抑郁等。不过,可幸的是,灼口症与癌症无关。
  「养和医院牙科部处理过的灼口症,主要是中年女性,但也有年轻病人。」冯医生称。曾有一位三十多岁的女病人因为舌尖不时微微灼痛而求诊,经详细问症及检查后,发现她的口腔黏膜健康湿润,验血结果也为她排除了贫血、糖尿病等多项疾病。
  问症时病人曾提及当时正接受体外受孕,因此医生推断病人的口腔灼痛,可能因为治疗时注射荷尔蒙,亦可能跟辅助生育期间心情紧张有关。幸好病人的病情轻并早求医,喷于舌尖上的止痛剂对她有效。整个问症、检查、清楚解释灼口症过程,令她放心,心情也得以放松。
  冯医生强调,口腔灼热症候群很少见于年轻病人、男士。对于这些病人,排除能导致口腔出现火烧感的疾病尤其重要。除血液化验外,病人还可能需要接受活组织检查、细菌培养等。
  灼口症可能因为更年期荷尔蒙改变,那么荷尔蒙治疗有用吗?冯医生引述英国、美国口腔内科的资料,上述两个口腔内科学会至今没有建议荷尔蒙治疗口腔灼热症候群。不过,如果病人出现灼口症以外的更年期症状,妇产科提供的辅导及诊治服务会有帮助。
  正因为灼口症和情绪、心理有关,英、美口腔内科均重视心理治疗,特别是认知行为治疗。减压、放松、运动等,对舒缓灼痛也有帮助。
  冯医生指出,过往亦曾经转介较严重的灼口症个案到养和疼痛医学专科,让专科医生为病人处方神经痛症药物等,进一步控制病情。另外,如果验血发现病人患有贫血、糖尿病或甲状腺疾病等多项能导致口腔出现火烧感的疾病,届时会转介病人到内科部跟进。