专栏 运动医道|桡骨骨折少儿最常见

更新时间:12:00 2026-05-29 HKT
发布时间:12:00 2026-05-29 HKT

桡骨头在前臂手踭关节外侧,属于肘关节的组成,所以桡骨头骨折属于关节内骨折,所以更加要小心活动的回复能力,大约占肘关节骨折的20%。
桡骨头骨折常由间接暴力导致,少年儿童多见,多发生在跌倒或体育运动时。跌倒时手掌着地,肘关节伸直而肩关节在外展位,使肘关节置于强度的外翻位,导致桡骨头猛烈地撞击肱骨小头,引起桡骨头骨折。此类肘部损伤通常症状轻微,临床上容易误诊、漏诊。表现为肘外侧局部肿胀和压痛,及肘关节功能障碍,以前臂外旋功能受限最明显。摔伤后如肘部疼痛、肿胀,上肢感觉麻木等症状持续,逐渐加重者,应及时就医。

症状持续应及时就医

伤后急诊可以就地取材,使用物件或健侧手承托患肢前臂,肘关节屈曲放置于胸前,也可使用丝巾等悬吊于胸前,如合并有伤口,要消毒包扎处理,期间应注意观察患肢末梢手指感觉、血液运行等神经和血管损伤的问题。
X光片的肘关节前后位和侧位,可确诊骨折的发生,分型和移位程度;三维CT:可较直观地显示骨折碎裂及移位程度,分型和损伤程度;MRI:部分情况下可使用磁力共振辨别隐匿性骨折和软组织损伤情况。
骨折以Mason分类较常用:
Ⅰ型,为线状骨折,即无移位型骨折,骨折线可通过桡骨头边缘或呈劈裂状。
Ⅱ型,为有移位的骨折,有分离的边缘骨折。
Ⅲ型,为粉碎型骨折,有移位或无移位或呈塌陷性骨折。
Ⅳ型,为桡骨头骨折伴有肘关节脱位。
桡骨头骨折治疗包括非手术治疗与手术治疗,首要重点是恢复正常解剖结构,以保持良好的关节功能。
郭志坚
澳洲运动创伤物理治疗专科文凭,前港足、亚奥运港队队医,广州中医药大学骨伤科学博士
查询:[email protected]