食物中毒|男子每日吃1种鱼竟伤肾中毒 尿液砒霜量超标6倍 指甲现1症状恐中招
发布时间:12:53 2025-09-18 HKT
【食物中毒】鱼类虽营养丰富,但部份鱼类却暗藏中毒风险。一名年约60岁的男子不烟不酒,但因为每天都吃1种鱼,却导致肾功能恶化,小便的砷(砒霜)含量超标近6倍,证实患上慢性肾病。有医生提醒,如发现指甲出现1症状,有机会是身体出现砷中毒的警号。
食物中毒|男子每日吃1种鱼竟伤肾中毒 尿液砒霜量超标6倍
爱吃鱼也会食物中毒?肾脏科医生林轩任在Facebook专页,引述台中荣总临床毒物科医生钟牧圻分享的上述病例指,该名年约60岁的男子一向睡早起、饮食清淡,却在某次身体检查发现其肾丝球过滤率(肾功能指标)只剩40几分(正常值:约85分)。而且验尿时更发现他的小便含有12项重金属,当中砷(砒霜)含量超标近6倍。
经医生细问得知,原来男子一向热爱钓鱼,每天都会进食自己钓来的深海鱼,而深海鱼类、甲壳类、贝类等海鲜,往往容易累积较高浓度的砷,若长期摄取恐导致慢性砷中毒。该男子后来获处方重金属解毒剂及戒掉进食深海鱼的习惯后,肾丝球过滤率回到80几分水平,小便中的砷也回到正常值。
对此病例,林轩任医生解释指,砷就是俗称的砒霜,他并借此分享以下有关砷中毒的途径、症状及高风险族群:
食物中毒|砷中毒的途径/症状/高风险族群
林轩任医生指,日常生活中,砷通常透过以下4种途径进入身体:
- 受污染的地下水或农作物:地下水受砷污染可引发乌脚病,导致皮肤病变和末梢血管病变。
- 深海鱼类与贝类:在食物链中,砷会从小鱼累积到大鱼,特别是深海鱼类、甲壳类和贝类等,更容易累积较高浓度的砷。
- 来源不明的保健食品:某些藻类(如蓝绿藻、螺旋藻)和中草药,可能在生长或制作过程中吸收或混入重金属,若未经过严格检验,长期服用可能导致砷或其他重金属超标。
- 工业暴露:从事半导体等特定工业的人员,也可能因工作环境接触到砷。
林轩任医生又列出砷中毒的症状,他指砷中毒分为急性砷中毒和慢性砷中毒,大多数人不太可能因饮食导致急性砷中毒,除非是摄入高浓度的提炼物(如砒霜)。急性中毒的症状通常包括:
- 肠胃不适:严重的腹泻,甚至血便。
- 心血管问题:心律不整。
- 神经系统症状:昏迷。
但他提醒,大家更需警惕的是慢性砷中毒,因为它往往没有即时的明显症状,但长期下来会造成严重伤害:
- 肾脏与肝脏损伤:不明原因的肾功能下降或肝脏发炎,就可能是慢性重金属累积的表现。
- 癌症风险:世界卫生组织已将砷列为第一级致癌物,长期暴露会增加肝癌、肺癌、膀胱癌和皮肤癌等风险。
- 神经与皮肤症状:手脚麻木、四肢无力,甚至指甲上会出现横向的白色线条(米氏线)。
林轩任医生指,以下几类族群需要特别留意,并可考虑进行重金属筛检:
- 不明原因出现慢性疾病症状的人:例如肾功能无故变差、高血压、糖尿病控制不佳,或其他不明原因的疲劳、神经麻木等。
- 饮食习惯特殊的人:长期大量食用深海鱼类、贝类或甲壳类。
- 长期使用来路不明的保健食品或中草药:尤其是未经官方认证、从国外平行输入的产品。
林轩任医生指,若要预防砷中毒,最简单的方式就是均衡饮食,并让饮食多样化,避免长期大量食用单一食物。假如要使用保健食品,建议选择有政府认证的合格产品,避免购买来路不明、成分标示不清的产品。若筛检发现重金属超标,首先应检视并调整生活中的暴露源,这通常比药物治疗更有效。最后,钟牧圻认为亦可多吃蔬菜水果,蔬果富含维他命 A、C、E 等抗氧化物,有助于身体排毒。
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资料来源:肾脏科医生林轩任
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