公院加价打滥年增30亿收入
发布时间:03:00 2025-03-26 HKT
公营医疗收费作出重大改革,明年1月1日起多项服务将加价,当中急症室收费将由现时的180元增至400元,危殆及危急病人的收费将为免费。医衞局预计,首阶段收费改革实施后,每年预计约有30亿元新增收入,并可将整体公营服务资助率由现时97.6%降至94%;惟要达到5年内降至90%目标,在2028和2030年要再做两轮改革,大原则仍是「门诊资助调低,住院资助调高」。医务衞生局局长卢宠茂昨指,公营服务正面对四大困境,包括小病大医、资源错配、服务浪费及求过于供,形容改革已是「姗姗来迟」,冀做到「能者共付、轻症共付」,加价所得收入也会全数投放回公营系统,更精准资助「贫、急、重、危」者,包括推出「1万元收费上限」,避免重症因病致贫。
多项公营服务明年起将会加价,加幅更由25%至200%不等,普通科门诊诊金的两倍增幅更是惊人,加至150元;住院急症和日间病床由120元,分别加至300元和250元一日,但原有75元入院费会取消。另专科门诊的病理检验及非紧急放射造影服务,更由原本的「不另收费」,改为阶梯式收费,基础项目如X光、验血红素、肝功能等维持免费,但进阶至高端服务要逐项收费,如磁力共振扫描(MRI)要收500元、涉及基因检测项目要收50至200元不等。
磁力共振等最高收500元
急症室方面,目前病人分流作「危殆、危急、紧急、次紧急、非紧急」五类,当中危殆、危急者会转为免费,其余3类则收400元。卢宠茂指,第4类「次紧急」、第5类「非紧急」已占目前急症室求诊者约六成,期望调整收费可扭转资源错配至轻症患者的现况,发挥真正「救急扶危」功能。医管局行政总裁高拔升补充,急症室是要治疗车祸等危重伤者,与私家医生常看的上呼吸道感染等症截然不同,外界不应将收费与私家诊所作比较,「若在私家医院急症室看病,收费也远高于400元。」
翻查医管局年报,2023/24年急症室有超过214万人次求诊,以每症2070元成本估算,若六成为非急症,即这128多万人已花费超过26亿公帑。至于第3类「紧急」病人,政府消息指与第4类「次紧急」较难区分,故才划一收400元,且急症室分流行之多年,医护亦有能力处理病人争拗。对基层医疗会否加强夜诊,消息人士指,开夜诊要看成本效益,相信社会认同若只是「脚痕」,纵无夜诊也毋须看急症。
全年收费上限万元 明年生效
政府强调,加价所得将用作加强「医疗保障」,包括优化「费用减免」机制,申请人入息和资产限制改至与公屋相若,「全额减免」门槛由家庭总数入在全港入息中位数50%或以下,提升至75%或以下;「部分减免」门槛由75%或以下,扩阔至150%或以下;合资格受惠人数将由30万人大增至140万人。
新增的「1万元收费上限」预计可让7万名重症病人受惠。医衞局指,病人在公院花逾1万元后,可自行向医务社工申请。

















