三高｜饮食清淡仍高胆固醇 1个常见习惯是元凶？附降血脂饮食推介｜施卿卿博士
众所周知，高胆固醇是导致动脉硬化、中风、冠心病的其中一个重要因素。我们平常所说的胆固醇过高，指的是「坏胆固醇」（即低密度脂蛋白）过高，这是高血脂症其中最常见的类型。常言道「病从口入」，高血脂症与生活方式尤其是饮食习惯密切相关。
预防高胆固醇
预防高胆固醇血症，首先要注意保持恰当的饮食习惯。避免高脂肪、高胆固醇、高蛋白、高糖的饮食方式，例如香港餐厅常见的多肉类、鸡蛋、奶类而少蔬果的餐饮，特别是动物性脂肪及动物内脏、蛋黄、虾蟹、墨鱼等含高胆固醇的食物，应少食或戒食；同时增加蔬菜的摄取量，再配合适量的水果、豆制品、坚果，有利于保持正常的胆固醇水平。
饮食清淡仍然高胆固醇？
临床上我们观察到，有部分素食者或者非素食但饮食较清淡的人士，亦有高胆固醇血症的问题。究其原因，一是有些素食餐厅会使用较多的食油去炒菜以提升口感，导致脂肪摄入过多；二是有的人虽然饮食清淡，但却太晚睡觉，肝脏的分解能力下降亦容易高胆固醇血症及脂肪肝；三是有部分高胆固醇血症是来自于遗传。
中医治疗重健脾、疏肝
西医的降胆固醇药已发展得较为成熟，但有个缺点就是停药后很快就会反弹，故需长期服药；同时有部分病人对降胆固醇药不耐受，可能出现肝功能损害或横纹肌溶解症。中医认为高胆固醇血症主要是由于脾虚湿重、痰饮瘀血所致，故治疗重在健脾袪湿、疏肝理气、活血化痰，需经中医四诊后再配制相应的处方服食一段时间。
降血脂饮食
对于胆固醇处于临界或偏高水平者，建议饮食清淡多菜少肉、早睡早起、加强运动，还可以在日常膳食中多选用经实验证明具有降血脂作用的食物，如大蒜、香菇、木耳、绿豆、豆芽、红萝卜、海藻、海带、山楂、芹菜、冬瓜、燕麦、黑芝麻、向日葵籽等。另外也有一些保健产品证实有降低胆固醇的功效，比如月见草油、红曲提取物、三七提取物等，目前我在临床中观察到以纳豆红曲的降胆固醇功效最为显著，可作为一个选择。
