鼻咽癌（上）｜不烟不酒人到中年患鼻咽癌3期？抗癌6年终康复
鼻咽癌是香港常见的癌症之一，患者多为男性，由于初期症状与鼻塞相似，容易被人忽略。不过，临床肿瘤科专科张明智医生分享病例，一位34岁女子不烟不酒，向来健康，却确诊患鼻咽癌第3期。初期鼻塞她不以为然，后来发现1明显症状后始求医，抗癌6年，终临床康复。张医生指，鼻咽癌有2症状易被忽略，若出现早期症状，应尽早求医。
甚么是鼻咽癌？
临床肿瘤科专科医生张明智表示，鼻咽是上呼吸道的一个区域。当张大口，会看到吊钟，鼻咽就是鼻子和吊钟中间这个区域。
恶性肿瘤有2种生长形式，有些像一块肿瘤塞住喉咙这些位置，有些则好像溃疡。若恶性肿瘤开始侵蚀，人体多个部位也会受影响：
- 肿瘤向上生长，就会侵袭头骨底部；向两旁，就会侵蚀耳朵，中耳。
- 肿瘤向前生长，就会侵袭鼻；向下则侵袭口腔；向后侵袭头骨甚至头颅。
- 由于鼻腔是四通八达的，肿瘤若往下生长就会进入喉咙。喉咙主要有三部份：口咽、喉咽、鼻咽。
鼻咽癌很常见，最年轻患者仅十几岁
张明智医生指，鼻咽癌是本港最常见的头颈癌。约20年前，每年会有逾千宗鼻咽癌新症；至2020年则有740宗新症，可见近年患者已减少。鼻咽癌主要发生在40、50岁为人士身上，但有年轻化趋势，张医生表示，自己遇过最年轻的鼻咽癌患者只有10多岁。
34岁女子不烟不酒 确诊鼻咽癌3期
张明智医生分享鼻咽癌病例指，本港一名34岁女患者没吸烟饮酒习惯，一直以来身体健康无恙。有日突然摸到耳朵有淋巴核，约3cm，大如一只鹌鹑蛋，但不疼痛，情况持续约2星期，求医检查后，证实患鼻咽癌第3期。
原来，她求医前两三个月曾经鼻塞，有时擤鼻涕会发现血丝，耳朵亦有堵塞情况。
张医生解释，当肿瘤在耳朵旁边，就会阻塞去中耳的通道，导致出现耳鸣、耳朵阻塞等症状。最终，她接受电疗6个多星期，注射化疗针6次，抗癌约6年后临床康复，不需再接受治疗，亦没再复发。张医生指，鼻咽癌初期患者复发率为10至20%；至第3期，复发率约为30%。
鼻咽癌2症状较易被忽略，如何可及早发现鼻咽癌？
张明智医生指，大多数鼻咽癌患者鼻子、耳朵、颈部会有异样。不过，因耳朵阻塞而求医患者居多，其次是痰中带血丝，因鼻塞而求医的则较少。上述个案的女子因摸到淋巴核始求医，至于鼻塞、耳鸣这些症状，则较易被忽略。张医生解释，鼻塞问题，一般人也会遇过；人到中年，则会出现机能退化、发炎的问题，故鼻塞、耳鸣问题未必太在意。但若出血或有肿块等症状，大家亦相对紧张。
如果出现持续鼻塞、耳鸣、耳朵阻塞、痰带血丝等状况，应及早就医，勿错过最佳治疗时期。
张明智医生
