皮下肿瘤|脂肪瘤变癌并非无可能 出现3个情况要尽快就医

脂肪瘤(lipoma)是常见的皮肤肿瘤。一听到是「肿瘤」,你可能会担心:脂肪瘤是癌症吗?会否演变成恶性肿瘤?又有甚么治疗方法?

脂肪瘤与恶性肿瘤有甚么分别?

病理学上,脂肪瘤属于良性肿瘤,生长速度十分缓慢,亦不会侵蚀周边的组织或器官,与生长快速及具有侵入性的恶性肿瘤完全不同。脂肪瘤演变成恶性的风险极低,医学文献显示一般少于1%。

因此,即使患上脂肪瘤,如果病情轻微又没有任何不适,可先行观察,无需急于接受治疗。若果发现脂肪瘤出现变硬、变大、疼痛等异常情况,便应尽快就医。

哪种皮肤问题会与脂肪瘤混淆?

在外观和触感上,脂肪瘤与其他良性皮肤病变十分相似,例如俗称「粉瘤」的「表皮囊肿」(epidermal cyst)。少数的情况下,脂肪瘤亦可能与一些恶性皮肤或软组织肿瘤相似。有时医生也难以单靠肉眼或触诊就可判断属于哪种皮肤问题,需要利用超声波或磁力共振进行详细检查,才能确诊。

脂肪瘤与粉瘤的治疗方式相似,手术亦相对简单;如属软组织肉瘤,则要在手术前先进行磁力共振,检查肿瘤的大小及侵入肌肉的程度,包括是否侵蚀神经线等,情况会较为复杂。

哪种脂肪瘤手术最推荐?

脂肪瘤手术可分为「传统切除」及「微创切除」,主要分别在于伤口大小。传统切除手术会开一个相若于脂肪瘤直径的伤口,因此如果脂肪瘤较大,伤口及术后疤痕就会较为明显;而微创切除手术只需开一个小于1厘米的伤口,复原时间亦较短。

至于如何选择手术方式,就需要考虑患者的病情、健康状况、主观意愿等不同因素,例如若患者比较著重术后外观,微创手术可能较为适合;相反,如果脂肪瘤体积细小,则未必需要利用微创方式。患者决定接受任何治疗前,建议先与主诊医生详细商量。

脂肪瘤手术的费用是多少?

手术收费视乎脂肪瘤的大小及手术复杂程度而定,脂肪瘤手术可以局部麻醉的方式于日间医疗中心进行,费用介乎港币数千至两万多元不等。如属于一些特殊情况,例如脂肪瘤生长于肌肉层之下或头皮下,就可能要以全身麻醉方式于医院进行,费用相对较高。

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