甲状腺疾病｜３类人宜定期检查　医生提醒勿自行检查甲状腺：严重可引致中风

罗中佑医生

外科专科医生

2022-12-06 09:33 HKT

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生活专栏

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甲状腺是人体主要的内分泌器官，位于颈部气管前方，外形呈蝴蝶状。甲状腺会分泌出甲状腺素（T4）和三碘甲状腺胺酸（T3），负责主导身体的新陈代谢。在香港，甲状腺疾病十分普遍，是继糖尿病之后的第二大内分泌科疾病。常见的甲状腺疾病包括良性甲状腺结节、甲状腺功能亢进（甲亢）、甲状腺功能减退（甲减）、甲状腺炎、甲状腺恶性肿瘤（甲状腺癌）等。

坊间不少体检中心都有提供甲状腺检查服务，通常包括检验各项甲状腺指数的血液检查，以及甲状腺超声波检查。到底哪些人需要接受甲状腺检查？自行检查甲状腺又是否可行？

我应该进行甲状腺检查吗？

若有以下情况的人士，建议应定期进行甲状腺检查：

出现甲状腺疾病的症状，例如颈部肿胀不适、声线改变、声音沙哑等；
有相关家族病史，例如有家人患上甲状腺癌，特别是遗传性的多发性内分泌肿瘤；
良性甲状腺结节患者，并应定期检查直至病情稳定。

一般来说，完全没有病征的健康人士不需要定期进行甲状腺检查。虽然甲状腺超声波是非入侵性检查，但有可能导致过度诊断（overdiagnosis）的问题，即发现一些细小但不会构成健康问题的甲状腺结节，引致不必要的担忧，甚至接受非必要的治疗。

甲状腺检查要注意甚么地方？

进行抽血前一星期，应停止服用会影响甲状腺功能的药物，如因治疗需要无法停药的话，应预先告知医护人员。抽血之前亦无需空腹，也不需特别限制饮食。如有任何相关的病历或影像报告，可一同携带前往检查，供医护人员参考。

一般人应否自行检查甲状腺？

网上有些资讯指出，一般人可简单「自我检查」甲状腺，以查看是否出现异常情况，例如用手指轻推颈部、按压后颈以检查甲状腺是否对称等。但没有受过专业训练的话，这样做不但影响甲状腺检查的准确度，更有可能造成危险。因为颈部有众多血管及神经线组织，如不当地按压，有可能影响血压及神经，严重的话，甚至可能引致中风或瘫痪。因此，如果怀疑自己患上甲状腺相关疾病，应立即寻求医生专业意见，尽早作出诊断。