口腔癌｜医生教你分辨痱滋与口腔癌 3种情况必须小心
「生痱滋」虽称不上是大病，但却恼人不堪，它会影响进食、说话，不小心碰到会令人痛不欲生。那「痱滋」到底是甚么？「痱滋」其实叫做口疮性溃疡，通常发生在口腔的软组织的黏膜上，会形成黄白色、红色外围的圆形或椭圆形的溃烂点。许多患有「痱滋」的患者总是轻视和忽视这一病状，用一些不科学的方法进行治疗，其实这都会影响我们的口腔健康。
痱滋的异常情况
如果口腔中的痱滋超过两到三个星期仍未痊愈，且痛感依然十分强烈，或者是出现变硬、白点扩散、出血等迹象，就应该及早求医，因为这些情况与口腔癌的症状相似。
认识口腔癌
口腔癌是口腔的恶性肿瘤的统称，包括舌癌、牙龈癌、腭癌、口咽癌和唇癌等，大部份属于鳞状上皮细胞癌，即是口腔黏膜发生变异。舌下、舌边、口腔底部、颚部、两颊内侧是较容易发生病变的危险区域。
口腔癌的6大诱因
诱发口腔癌的原因有多种，常见的有以下这些：
1. 吸烟，饮酒
导致口腔癌的罪魁祸首。
2. 长期嚼槟榔
槟榔含有的化学物质，经咀嚼后形成亚硝基（致癌的化合物），同时在咀嚼槟榔时，它的粗纤维容易划伤口腔黏膜，刺伤牙龈，久而久之会引起粘膜下纤维病损，也就是癌前病变，纤维化以后就会导致颊癌。
3. 口腔卫生差
日常生活中忽视口腔清洁，食物残渣会导致细菌和真菌滋生，从而产生有害物质诱发口腔癌。
4. 营养不良
日常饮食中维生素及部分微量元素摄入过少，或者因为不良生活饮食习惯导致的营养吸收障碍，都有可能诱发口腔癌。
5. 环境因素
紫外线和放射性光线是许多恶性肿瘤的诱发因素之一，例如过度接触紫外线会导致唇癌的发生。
6. 遗传和感染因素
某些遗传性疾病的患者会比正常人有更大机会得口腔癌，例如有研究表明，患有「自身免疫性多发性内分泌病-念珠菌感染-外胚层营养不良综合症（APECED）」这种罕见的常染色体隐形遗传性疾病的人群，早年易患上口腔癌，原因是他们的疾病里带有易导致食管鳞状细胞癌变的白色念珠菌。
痱滋和口腔癌的相似之处
痱滋也是一种口腔发炎的情况，和导致口腔癌的因素部分重叠，而且口腔癌初期的症状不明显，只是口腔内有白点，而这一特征和痱滋非常相似，因此会让患者难以辨别。虽然生痱滋和口腔癌症状十分相似，不过我们可以透过两者发病时不同的特性去分辨。
痱滋的特点是反复发作，而且患处不是「固定」的，而是经常的变换溃疡位置，并可以在两至三星期内自然愈合。
口腔癌引起的溃疡一般「固定」在某一处，不能自行痊愈，并且也不会缩小，只会逐渐越长越大，越长越深，而且口腔癌的表面非常不平整，有小颗粒或者呈菜花状外观，伤口底部呈现白色，甚至出现神经疼痛等。
所以如果口腔粘膜上的溃疡持续超过两到三周，而且在固定的位置又未能愈合，甚至溃疡出现不平整的小疙瘩时，一定要及时求医。
痱滋会变成口腔癌吗？
虽然生痱滋和口腔癌的症状有些相似，但不用太过担心，目前暂时没有实质研究及数据显示痱滋会演变成口腔癌。如果口腔生痱滋的话，应该多多留意痱滋的状况是否出现异常，亦要避免强行刺破痱滋，以免细菌滋生及造成感染，引发更严重的口腔溃疡问题。
撰文：临床肿瘤科专科医生张明智
