【湿疹】类固醇｜想见效但惊有副作用 原来要咁搽至啱
在防晒膏一文中，我曾经提及指尖用量（Fingertip Unit，简称 FTU）一词，这一篇文章算是它的后续。
虽说是后续，但其实在应用时间上来说，指尖用量比前文的二指法（Two Fingers Rule）还要来得早——那是1990年的事了。
整件事的缘起，就是五十年代发明的类固醇药膏。类固醇药膏的作用为抑制皮肤发炎现象，有消炎去肿之效，而且效果显著，成绩立现，诚然皮肤病人之宝。可是，祸兮福所倚，福兮祸所伏。
用太多可致类固醇成瘾
由于病人甚至是医生，也对类固醇药膏该用的确实份量不清楚，病人不是用得太少，以至病情反复蹉跎；就是用的太多，引致副作用的出现。更有甚者，由于病人长期使用不得其法，导致医生把药膏的浓度一再提高，最后导致类固醇成瘾、以及类固醇戒断或红皮症的也大有人在。
透露一点黑历史给大家知道。在指尖用量出现之前，药剂师一般会在所有类固醇药膏的标签上标示，「请谨慎使用 （Use sparingly）」，说是只涂抹个薄层就好了。可是甚么是薄层？要用甚么份量？大家都说不上。
正确用量男女有别
有见及此，英国两名研究者在1990年集合了30位志愿者作了一个实验。他们选了一支当时普遍使用的类固醇油膏，它的包装为一直径 5mm 的支装，再让每人以食指指头第一指节的药膏份量，涂抹在身上各处部位。然后量度其涂抹面积。最后得出的结果，根据性别为：男性 312 平方厘米、女性 257 平方厘米，这正是男性及女性五指合拢时，一只手掌大小的两倍。而所用的药膏重量为男性 0.49 g、女性 0.43 g，大约 0.5g 的份量。
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这一个实验奠定了药膏份量和患处大小的关系，涂抹药膏的正确方法也就从此确立了下来。
根据「指尖用量表 」，人体各处皮肤的简易估算涂抹量如下：
手掌两面 1 FTU
脚掌两面 2 FTU
胸部和腹部 7 FTU
背部和臀部 7 FTU
单一条腿 6 FTU
单一手臂 3 FTU
脸部和头部 2.5 FTU
现时，医生和药剂师会跟病人讨论他们患处皮肤的大小及其相应类固醇药膏的指尖用量，务必使药膏的用量符合病情。
250g润肤膏只够用四日
另外，指尖容量并不限于类固醇药膏。事实上，在当时的实验，研究人员也有提及润肤膏的用量。假使把类固醇药膏涂抹全身的话，需要大约40个 FTU，即为 20g；如果改用润肤膏的话，用量应该比这 20g 还高。
我还记得，当我告诉一名湿疹患者，普通 250g 瓶装的润肤膏，如果全身使用、一天用三次，只能供她四天使用时，她脸上惊讶的表情。
最后提一提，指尖容量是当病人患处为大面积时使用的，假如你的患病皮肤只有半个巴掌大的话，那就不必要大费周章了，挤上黄豆般大小的药膏，该可足够涂抹患处了。
