【癌症症状】腰背痛是骨癌先兆 延医可致瘫 教你区分癌痛与典型骨痛
临床肿瘤科专科医生
2022-09-01 06:00 HKT
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乳癌、肺癌等绝大多数癌症都有机会转移到骨骼。随著病情发展、癌细胞扩散，很有可能导致肿瘤压迫神经中枢，继而引起不同程度的麻痺、瘫痪。因此，分辨骨癌的痛症与其他一般痛症的区别，是预防瘫痪的重要一环。
骨癌可分为原发性和继发性，原发性即是由骨细胞长出来；继发性是病人有其他癌症，而癌细胞已扩散到骨，较常发生在乳癌、肺癌或者前列腺癌患者身上。骨癌患者除感到骨痛外，亦有可能出现骨折，有些人或会摸到骨肿瘤的位置肿起来。
骨癌痛症与一般痛症的区别
1、持续性骨痛
每逢翻风落雨，老人家可能会出现风湿骨痛、腰酸骨痛，通常过几天会转好，亦可透过休息纾缓。但如果骨头有肿瘤，病人睡觉时也会痛醒。
2、愈来愈痛
风湿骨痛的痛感通常一直维持差不多程度，不会愈来愈痛，但骨肿瘤会愈来愈严重，甚至要吃止痛药。
中央脊髓神经压迫症
癌细胞转移到骨通常会出现在中枢骨骼，即是背部脊骨和盆骨。如果肿瘤愈长愈严重，有机会压住中枢神经，引起中央脊髓神经压迫症。如能及早察觉症状，尽早安排做电疗，可减低患者瘫痪的风险。
特征1：脊椎感到被箍住
中央脊髓神经压迫症的痛感像「被箍住」，因为人体的脊椎中间有中空空间，入面有中枢神经，中枢神经会伸出一些神经线，向两边延伸；如果伸出来的中枢神经被压住，患者就会感到被「箍住」的神经痛；如果骨肿瘤只是局部位置痛，痛感未必会延伸到其他地方。
特征2：咳嗽时更痛
患者一咳嗽或者一用力时，就会痛得较厉害。
特征3：四肢无力
下肢或双手会出现无力的症状，严重者甚至大小便都可能没感觉，有失禁的情况出现。
临床肿瘤科专科医生李慧妍
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