潘雄威 - 儿童隐形蛀牙 | 乳齿童时
潘雄威
2025-09-04 02:00 HKT
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恒齿的第一大臼齿又叫「六岁齿」，因为通常六岁就长出来，位于口腔最后部分，不容易清洁，甚至遗漏护理，是最常见蛀坏的恒齿。这是其中一只最早长出来的恒齿，在口腔的时日最长，蛀牙的机会相对高，若蛀了多会有牙洞，肉眼可以看得见，小心检查不难察觉。但有一种在臼齿牙面的蛀牙，叫隐形蛀牙，蛀蚀范围大而深，但没有牙洞，病人及家长当然看不见、感受不到，连牙科医生也可能会看漏眼。
为甚么这样大的蛀牙没有牙洞呢？其实不是没有牙洞，只是看不到，因为这类隐形蛀牙通常在牙面又窄又深的窝沟开始，而窝沟最底部很近象牙质，蛀牙很快就蔓延至牙齿内部，而表面的珐琅质仍然完整无缺，加上若小朋友习惯用含氟化物牙膏刷牙，珐瑯质得以完整保存，病人甚至家长也很难察觉，蛀牙就会在暗中蔓延，连在牙科检查都难以发现。
这种蛀牙非常隐匿，没有任何明显症状，到被发现时整只牙齿已造成严重破坏。所以家长要定期带孩子到儿童牙医检查牙齿，医生在充足的牙科灯下可以看到整只牙齿隐约呈灰黑色，凭肉眼断症非常困难，很多时要照X光才可以确定。
隐形蛀牙无论对儿童及牙科医生确实是一个挑战，虽然不是常见，但这种情况是可以预防的，最有效就是在又窄又深的窝沟涂上窝沟封闭剂，保护牙齿的咀嚼面免受蛀蚀。
这些隐形蛀牙虽然常逃过人的眼，但逃不过先进科技。下次检查牙齿时，不妨问问牙科医生有甚么新法宝？
儿童齿科专科医生
行医兼教学
潘雄威
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