潘雄威 - 万中无一的单门牙 | 乳齿童时
香港2024年共有36767个婴儿出世,但有一种牙齿问题5万人才有一个,即是1年都没有一个!
我30多年的职业生涯只见过一个,就是「单正中上颚门牙症候群」,简单来说是只有一只上颚正门牙。那是一个8岁的小二男学生,来到衞生署学童牙科诊所作年度检查,奇怪的是当他一年级的时候没有人发现,好大可能是以为门牙还未出,照了全景X光片就一目了然!
这种罕见的牙齿疾病越早发现越好,因为它是基因突变造成,不止影响牙齿,也会牵涉到头部的中线发育。
上颚正门牙大约在胎儿2个月大时开始形成。单正门牙的小朋友,牙齿发育时因细胞无法分裂成两个牙芽,导致中间只有一颗牙齿。引起这情况的染色体会令头部产生其他缺陷,例如兔唇或颚裂,鼻畸形或眼距过短。
当时那男孩的其他家庭成员并没有这状况,我转介他去了衞生署的遗传学科进行评估,并作了头部的详细检查,发现他天生鼻中隔发育不全,兼鼻腔狭窄,解释了常呼吸不畅通;脑中间部位也发育不良。
治疗单正门牙是个挑战。若留它在原本位置,中线只有一只牙,外观不好看;如果人工做出一个位置装上假门牙,就可能要移动其他所有牙齿,治疗过程漫长而复杂。他现在应该是成人了,真想他能看到这文章,与我联络,让我看看他的情况!
潘雄威
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