位元堂讲医Ｄ——中医控「糖」
糖尿病长年是香港十大杀手之一，是由多种成因引起，例如遗传、自身免疫系统失调、环境因素等。它是一种慢性疾病，当身体长期处于高血糖状态，便很容易出现各种心血管疾病、肾心衰病变、视网膜病变等并发症，长远危害患者身体。
中医消渴症状
糖尿病属中医「消渴」范畴，在现存最古老的中医经典《黄帝内经》中，便分别纪录「消渴」的病名、病因、病机、症状、治则及预后等方面对策。后代中医发展亦逐渐在此基础上，对「消渴」病的病因病机、临床表现、并发症及治疗不断再作研究、补充。
消渴病是以多饮、多食、多尿、形体消瘦为特征的病证，其病因病机大多数由先天禀赋不足、素体阴虚，后因饮食失节、情志不调或劳欲过度所致。病症初期是以阴虚燥热伤津为主，后又逐渐导致阴精不足，久病之气阴两虚及阴阳两虚，脏腑虚损，变证百出。而之后病变又与五脏皆有关联，但犹以以肺、脾、肾为主，三者互相影响。
不过中医消渴征状虽与西医的糖尿病有不少相似之处，但两者始终不全然相同。例如中医的消渴便是一种身体失调状态，它与血糖升高未必相关，因此要判别病人是否消渴，仍要根据患者临床表现而定。
中医应对消渴
在中医治疗上，人参、山药、黄耆、茯苓、麦冬、生地、熟地、天花粉、石膏、知母等，都是常用来治疗糖尿病的中药。不过如何用药，配方如何加减，仍须医师临床辨证论治。例如证型属「肺胃热盛」者，便多以「清热生津止渴」为治法，多以消渴方加减，或以白虎加人参汤加减。而肾阴亏虚者，六味地黄丸亦属治疗办法之一。此方主要成分有熟地黄、山茱萸、山药、茯苓、牡丹皮、泽泻等，可用于滋阴补肾，填精益髓，能帮助属肾阴亏虚证型的患者。
而在治疗过程中，医师亦会因应患者状况选择中医不同的疗法，例如中药、外治、针灸、推拿、药膳、保健气功、饮食、运动等，以期各种治法配合后能为患者带来最佳治疗效果。因此若患者遇上糖尿问题，著实不妨先咨询中医意见，选择最适合个人身体状况的治疗方案。
注册中医师林恩立医师
