何美怡 - 血管性认知障碍（四）｜+VE思
何美怡
2022-11-04 00:00 HKT
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上期谈到，因为中风而导致的血管性的认知障碍，人的状态是会一下子下跌很多的，不像阿兹海默症导致的认知障碍，会有一个缓慢下降的趋势。胡婆婆就在一年内，两次中风，她现在连自己有几多个子女，都数不出来。
胡婆婆已经九十岁，如果真的要独居，至少需要一位工人帮助。但可能她一向壮健，儿女们认为只要定时跟她沟通就可以，但认知障碍这类病，家人接触得愈多，愈容易更早发现问题。
「但现在这情况，你们应该尽快替胡婆婆找护老院，她已经不能自理。」我说。胡婆婆本身有三高，要定期服食血压药，但据女儿杏儿的观察，胡婆婆应该有一段时间没有服药。我估计，一年前的小中风之后，胡婆婆已经因为认知障碍问题而忘记定时服药，才导致之后有第二次中风。
现在胡婆婆的情况，有先后缓急。首先处理她的血管问题。她上次在大堂中风晕倒，医生有开药给她的，但她也是没有服药。所以，首先要安排她服治疗三高的药，让血压、血糖等维持在安全水平，不会轻易再中风，然后才处理情绪问题、认知障碍问题。
「不过，认知障碍只能让她不会再恶化下去，并没有让她痊瘉的药物。」我说：「我也有些药让她平静一些，不胡思乱想，希望过一段日子，她见到小儿子时，不会再认为小儿子曾偷她东西，这样已经很好了。」
最后，想补充一句：患上血管性的认知障碍，有时也会同时患上阿兹海默症导致的认知障碍。当然，一般人或许不需要辨识得太仔细，但时刻留意家中老人的精神状况，才能在最早的时间发现认知障碍这个病。
精神科专科医生
何美怡
胡婆婆已经九十岁，如果真的要独居，至少需要一位工人帮助。但可能她一向壮健，儿女们认为只要定时跟她沟通就可以，但认知障碍这类病，家人接触得愈多，愈容易更早发现问题。
「但现在这情况，你们应该尽快替胡婆婆找护老院，她已经不能自理。」我说。胡婆婆本身有三高，要定期服食血压药，但据女儿杏儿的观察，胡婆婆应该有一段时间没有服药。我估计，一年前的小中风之后，胡婆婆已经因为认知障碍问题而忘记定时服药，才导致之后有第二次中风。
现在胡婆婆的情况，有先后缓急。首先处理她的血管问题。她上次在大堂中风晕倒，医生有开药给她的，但她也是没有服药。所以，首先要安排她服治疗三高的药，让血压、血糖等维持在安全水平，不会轻易再中风，然后才处理情绪问题、认知障碍问题。
「不过，认知障碍只能让她不会再恶化下去，并没有让她痊瘉的药物。」我说：「我也有些药让她平静一些，不胡思乱想，希望过一段日子，她见到小儿子时，不会再认为小儿子曾偷她东西，这样已经很好了。」
最后，想补充一句：患上血管性的认知障碍，有时也会同时患上阿兹海默症导致的认知障碍。当然，一般人或许不需要辨识得太仔细，但时刻留意家中老人的精神状况，才能在最早的时间发现认知障碍这个病。
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