不固定 - 喉咙不舒服竟是癌｜医思‧健康好easy
不固定
2022-03-25 00:00 HKT
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五十多岁的A先生三个月前喉咙感觉到有一种异物感，更摸到颈部长了一个不痛不痒的肿块，连忙向我求助。经过检查发现，果然是由人类乳头瘤病毒（HPV）引致的咽喉癌，幸好发现及时，癌症肿瘤依然处于初起的第一期。我们立即安排进行口腔机械臂手术和颈手术，将舌底肿瘤和颈淋巴切除，病人只住了两晚医院就回家了，术后的复原状况也十分理想。
每每回想到这类病例，我都会提醒自己的病人要定期检查身体，才能好好应对一切突如其来的隐形重症。尤其是HPV引发的咽喉癌，被发现时往往已有颈淋巴扩散，成因大多是性生活、烟酒引发，另尚有其他不明因素，往往防不胜防。
头颈癌是本港男性十大癌症杀手，发病部位泛指头颈部位，此类癌症包括耳鼻喉科肿瘤，例如喉癌、鼻咽癌、口咽癌。值得一提的是，口腔、口咽是两个不同但经常被混淆的器官。口咽由五个部位组成，包括：悬雍垂「吊钟」、扁桃腺、舌头根部、软身颚、口咽后壁。于上述部位出现的肿瘤均属口咽癌；至于口腔则包括舌头、硬颚、口腔壁等部位。
近年开始有医学研究发现，HPV除了会引发子宫颈癌，也会引发咽喉癌。患者年龄中位数约五十至六十岁，以男性居多。这是因为男性感染HPV后产生抗体的机率比女性低，因此男士更应小心。
咽喉癌比较常见的病征有喉咙痛、唾液带血丝、喉咙感觉被顶着、颈部有无痛的肿块，肿块太大的话还会出现声音沙哑的状况。由于这些病征与上呼吸道感染等常见疾病相似，患者有可能以为只是单纯的感冒而拒绝求医，从而耽误治疗时机，直到发现患咽喉癌时已经是晚期，原发肿瘤已变大，甚至出现已转移的淋巴核。
要治疗咽喉癌，我们会根据肿瘤的生长位置及大小、有没有颈部淋巴节转移、有没有远端转移、对化学药物及放射线治疗的敏感性、病患身体状况使用机械臂手术切除、放射线治疗、化学治疗、标靶治疗，或是合并采用上述疗法。
若然是第一期或第二期的癌症，我们会尽量使用机械臂辅助进行微创手术切除肿瘤，一方面提高了进入狭窄、隐蔽部位的效率，另一方面大大减低了手术的创伤程度。但如果肿瘤太大，就需要用到电疗或化疗这些后遗症相对大的方式了。
总括来说，HPV感染不止对女士有影响，它除了可以引起妇科癌症，也会引发咽喉癌，各位男士千万不要掉以轻心！
刘伟业 耳鼻喉科专科医生
每每回想到这类病例，我都会提醒自己的病人要定期检查身体，才能好好应对一切突如其来的隐形重症。尤其是HPV引发的咽喉癌，被发现时往往已有颈淋巴扩散，成因大多是性生活、烟酒引发，另尚有其他不明因素，往往防不胜防。
头颈癌是本港男性十大癌症杀手，发病部位泛指头颈部位，此类癌症包括耳鼻喉科肿瘤，例如喉癌、鼻咽癌、口咽癌。值得一提的是，口腔、口咽是两个不同但经常被混淆的器官。口咽由五个部位组成，包括：悬雍垂「吊钟」、扁桃腺、舌头根部、软身颚、口咽后壁。于上述部位出现的肿瘤均属口咽癌；至于口腔则包括舌头、硬颚、口腔壁等部位。
近年开始有医学研究发现，HPV除了会引发子宫颈癌，也会引发咽喉癌。患者年龄中位数约五十至六十岁，以男性居多。这是因为男性感染HPV后产生抗体的机率比女性低，因此男士更应小心。
咽喉癌比较常见的病征有喉咙痛、唾液带血丝、喉咙感觉被顶着、颈部有无痛的肿块，肿块太大的话还会出现声音沙哑的状况。由于这些病征与上呼吸道感染等常见疾病相似，患者有可能以为只是单纯的感冒而拒绝求医，从而耽误治疗时机，直到发现患咽喉癌时已经是晚期，原发肿瘤已变大，甚至出现已转移的淋巴核。
要治疗咽喉癌，我们会根据肿瘤的生长位置及大小、有没有颈部淋巴节转移、有没有远端转移、对化学药物及放射线治疗的敏感性、病患身体状况使用机械臂手术切除、放射线治疗、化学治疗、标靶治疗，或是合并采用上述疗法。
若然是第一期或第二期的癌症，我们会尽量使用机械臂辅助进行微创手术切除肿瘤，一方面提高了进入狭窄、隐蔽部位的效率，另一方面大大减低了手术的创伤程度。但如果肿瘤太大，就需要用到电疗或化疗这些后遗症相对大的方式了。
总括来说，HPV感染不止对女士有影响，它除了可以引起妇科癌症，也会引发咽喉癌，各位男士千万不要掉以轻心！
刘伟业 耳鼻喉科专科医生
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