168‧家‧健康——左流右肺避免双重感染

辉瑞

2021-12-09 08:19 HKT

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　　冬季来临，意味着即将踏入流感高峰期；免疫力较低者如婴幼儿、长者、长期病患、有免疫系统疾病及服用抗排斥药的病人一旦感染流感，随时出现致命并发症如侵入性肺炎，原因之一是病毒经呼吸道破坏肺部细胞黏膜，令肺部失去保护，其他病菌得以乘虚而入。
　　有研究指出，高风险心脏病发的人士感染流感后，一周内的病发机率比一般人高出六倍！要注意的是，健康人士感染流感亦有机会引致严重并发症。由于壮年人士有强健的免疫系统，流感来袭时免疫反应可能更强，白血球及免疫细胞会产生大量免疫因子对抗流感病毒，可引起「免疫风暴」影响身体重要器官。
　　因流感而患上继发性细菌性肺炎，更会形成「双重夹击」，容易出现重症或死亡。肺炎球菌是常见引致肺炎的细菌，严重可导致肺脓肿或肺积水，患者有可能须切除坏死肺部组织，痊瘉后肺功能亦会受损；有研究指曾患侵入性肺炎球菌肺炎的人士，寿命或会减少十年。
　　鉴于肺炎可严重影响生活质素及导致死亡，高风险人士建议接种「左流右肺」，亦即同时接种流感及肺炎球菌疫苗。别以为只有长者才需接种疫苗，患有慢性疾病的人士亦应接种「左流右肺」来保护自己。
　　很多市民混淆了这两种疫苗，其实流感疫苗只可针对每年流行的流感病毒株，效能维持六至九个月；而十三价肺炎球菌结合疫苗则可产生免疫记忆及长效保护，成人接种一针已具持久效能。二十三价多糖疫苗涵盖二十三种血清型，但抗体水平维持相对较短。因此长者尤其是高风险人士，香港卫生防护中心建议应先接种十三价疫苗，一年后再接种二十三价疫苗；接种前应向家庭医生了解并选择合适自己的疫苗。
家庭医生郑思豪医生
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