168‧家‧健康——新冠病毒与肺炎球菌冬日双重夹击

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辉瑞

2021-11-06 04:17 HKT

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生活专栏

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　　十一月十二日为「世界肺炎日」，目的是提高对肺炎的认识，以及预防不同类型肺炎。这两年，大众普遍的注意力都放在新冠疫情上，忽略了肺炎球菌同样在社区肆虐；而这两种病源皆可诱发肺炎，并带来发烧、咳嗽等感冒症状，但感染新冠病毒较常见有肌肉疼痛、失去味觉或嗅觉，而感染肺炎球菌则较常出现黄痰及胸痛。
　　肺炎球菌的可怕之处，是它带来的各种并发症，轻则有鼻窦炎或中耳炎，重则演变为侵入性肺炎、败血病或脑膜炎等。高风险人士，包括免疫力较低者如慢性病患者、爱滋病感染者、需要服用抗排斥药和植入人工耳蜗的人士，感染肺炎球菌疾病后会令病情转差，增加死亡风险！若同时感染新冠病毒及肺炎球菌，犹如承受双重夹击，对免疫力低的人士影响更大。因此不管是哪一样上呼吸道感染，亦需尽快治疗。但预防胜于治疗，而肺炎球菌已被医学界发现多年，除了用抗生素作标准治疗外，注射疫苗也是有效的预防方法。
　　肺炎球菌疫苗中，十三价肺炎球菌结合疫苗有效预防由肺炎球菌所引致的侵入性及非侵入性肺炎。临床研究显示，二十三价肺炎球菌多糖疫苗可预防侵入性肺炎球菌病，但对于预防非侵入性肺炎的效能未如理想。
　　值得注意的是，二十三价疫苗包括更多种血清型，理论上提供额外的保护。对于高风险人士，应接种一剂十三价结合疫苗，一年后再接种一剂二十三价多糖疫苗。而六十五岁或以上没有高风险情况的人，则建议接种一剂十三价疫苗或一剂二十三价疫苗。
　　另一点要注意的是，注射新冠疫苗后，宜相隔十四天后才可注射肺炎球菌疫苗；流感疫苗则可与肺炎球菌疫苗同日注射，使大家在冬日作出全面防御。
呼吸系统科专科谢海南医生
本文章有效性由即日起为期两年
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