168‧家‧健康——中风随时诱发认知障碍症
辉瑞
2021-10-09 04:17 HKT
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很多人认为，认知障碍症是脑部退化或基因问题所致，但其实多达百分之二十至百分之四十的认知障碍症个案是由中风引起的血管性认知障碍症（Vascular dementia）。很多报告指出，引起认知障碍症的原因并非单一化，例如患者可同时有阿尔茨海默（Alzheimer’s Dementia)及脑血管闭塞而导致认知障碍症 (Mixed Dementia)。尽管我们无法抵抗衰老或基因问题，但血管问题则大有改善空间。
有些中风患者约在六个月后，会慢慢浮现认知障碍的症状；由于患者的认知能力可以梯级式递减，故家人应该多与初瘉的中风患者互动， 借此减少认知能力下跌。
认知障碍症对患者影响深远，首先患者的记性、日常活动能力，决定能力等会下降，导致无法工作；其次，亦可出现情绪变化和减少社交等问题。自理能力变差程度，其影响力不逊于中风出现的半身不遂、吞咽困难或触感丧失。
约百分之十中风患者可能出现认知障碍，病情愈严重，风险愈高。如果两度或多次中风，出现认知障碍的风险便高达百分之三十以上。
中风个案中有百分之二十是无症状中风（Silent Infarct），患者可能重复有小中风而没有症状，意味患者根本不知道自己曾经病发，直至出现症状，此时脑部已经多次受损，大大增加患上认知障碍症的风险。
引起中风的因素包括高血压、糖尿病、高胆固醇、少做运动及经常进食肥腻食物等。
中风、血压与血管健康息息相关，如已确诊高血压便应服用降血压药，避免血管受损，增加中风机率。若然已有血管阻塞风险，为免恶化，医生亦会建议服用薄血药如阿士匹灵，如果有心房颤动，就要用新型抗凝血药（NOAC），阻止血块形成从而预防中风。有说预防认知障碍症要多锻炼脑筋，但笔者认为拥有健康的血管，也是重要的护脑良方。
心血管闭塞可以透过通波仔或搭桥来纾缓，惟脑血管受损，治疗方法就复杂得多，因此我们如能及早注意脑部健康，便可防备中风带来的后遗症。
老人科专科江明熙医生
本文章有效性由即日起为期两年。
168‧家‧健康
有些中风患者约在六个月后，会慢慢浮现认知障碍的症状；由于患者的认知能力可以梯级式递减，故家人应该多与初瘉的中风患者互动， 借此减少认知能力下跌。
认知障碍症对患者影响深远，首先患者的记性、日常活动能力，决定能力等会下降，导致无法工作；其次，亦可出现情绪变化和减少社交等问题。自理能力变差程度，其影响力不逊于中风出现的半身不遂、吞咽困难或触感丧失。
约百分之十中风患者可能出现认知障碍，病情愈严重，风险愈高。如果两度或多次中风，出现认知障碍的风险便高达百分之三十以上。
中风个案中有百分之二十是无症状中风（Silent Infarct），患者可能重复有小中风而没有症状，意味患者根本不知道自己曾经病发，直至出现症状，此时脑部已经多次受损，大大增加患上认知障碍症的风险。
引起中风的因素包括高血压、糖尿病、高胆固醇、少做运动及经常进食肥腻食物等。
中风、血压与血管健康息息相关，如已确诊高血压便应服用降血压药，避免血管受损，增加中风机率。若然已有血管阻塞风险，为免恶化，医生亦会建议服用薄血药如阿士匹灵，如果有心房颤动，就要用新型抗凝血药（NOAC），阻止血块形成从而预防中风。有说预防认知障碍症要多锻炼脑筋，但笔者认为拥有健康的血管，也是重要的护脑良方。
心血管闭塞可以透过通波仔或搭桥来纾缓，惟脑血管受损，治疗方法就复杂得多，因此我们如能及早注意脑部健康，便可防备中风带来的后遗症。
老人科专科江明熙医生
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