168‧家‧健康——吸烟增加感染肺炎球菌风险
辉瑞
2021-01-30 04:17 HKT
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感染肺炎球菌可能引致中耳炎及鼻窦炎；如若出现入侵性感染，更有机会形成败血症、肺炎及脑膜炎等严重疾病，危害性命。研究指出吸烟是肺炎球菌的高危因素之一——与非烟民相比，吸烟者感染侵入性肺炎球菌肺炎（IPD）的病发率达四点一倍；吸食二手烟人士感染侵入性肺炎球菌肺炎的风险亦较一般人高二点五倍。吸烟引致肺炎球菌感染风险提高的原因未明，潜在可能是香烟烟雾的有害物质可干扰口腔、呼吸道及消化道的结构与功能，增加病菌入侵及感染机率。即使仅吸烟一星期，亦可带来损害；烟龄愈长，损害便愈严重。
吸烟者感染肺炎球菌，住院率较非吸烟的患者为高，入院后的治疗时间及康复过程也较长，治疗复杂程度亦较大；同时也增加入住深切治疗部的机率。若然烟民已有慢阻肺病（COPD）、慢性支气管炎或肺气肿等肺病，加上感染肺炎球菌，病情也会更严重。因此，吸烟者或患有慢性肺病的人士应及早注射肺炎球菌疫苗，可有效减低感染风险。
13价肺炎球菌结合疫苗及23价肺炎球菌多糖疫苗均有足够的血清型覆盖率；若然是长期烟民，特别是本身患病或有长期疾病，即使年龄低于六十五岁而未能获政府资助，亦宜自费接种疫苗。现时新冠疫情肆虐，万一同时感染肺炎球菌或流感，烟民的住院及病危风险亦可上升，因此笔者建议烟民同时注射肺炎球菌疫苗及流感疫苗；于面对新冠疫情时，便可减低两大风险。当然，烟民也要戒烟或减少吸烟，以及做足卫生措施，才可减低肺炎球菌及其他感染危机。
呼吸系统科专科 许建名医生
本文章有效性由即日起为期两年。
168‧家‧健康
吸烟者感染肺炎球菌，住院率较非吸烟的患者为高，入院后的治疗时间及康复过程也较长，治疗复杂程度亦较大；同时也增加入住深切治疗部的机率。若然烟民已有慢阻肺病（COPD）、慢性支气管炎或肺气肿等肺病，加上感染肺炎球菌，病情也会更严重。因此，吸烟者或患有慢性肺病的人士应及早注射肺炎球菌疫苗，可有效减低感染风险。
13价肺炎球菌结合疫苗及23价肺炎球菌多糖疫苗均有足够的血清型覆盖率；若然是长期烟民，特别是本身患病或有长期疾病，即使年龄低于六十五岁而未能获政府资助，亦宜自费接种疫苗。现时新冠疫情肆虐，万一同时感染肺炎球菌或流感，烟民的住院及病危风险亦可上升，因此笔者建议烟民同时注射肺炎球菌疫苗及流感疫苗；于面对新冠疫情时，便可减低两大风险。当然，烟民也要戒烟或减少吸烟，以及做足卫生措施，才可减低肺炎球菌及其他感染危机。
呼吸系统科专科 许建名医生
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