基因商机——免疫治疗与生物标记检测

  免疫治疗在美国、欧洲及澳洲等地,已普遍使用于晚期肺癌患者上,亦获得较以往更佳疗效。肺癌是本港头号癌症杀手,但在本地由于免疫治疗药物费用不菲,并非人人能负担得起。关爱基金近期推出针对第III期非小细胞肺癌的免疫治疗药物援助项目,资助部份合资格病人自费购买药物。免疫治疗的发展,为许多病患带来新希望。
  非小细胞肺癌的免疫治疗药物,与免疫治疗发展有密切关系。从以往美国FDA只因应「肿瘤位置」核准药物,到二○一七年五月第一个不限癌种、依据肿瘤生物标记核准的免疫药物Pembrolizumab确立,反映免疫治疗发展的一种趋势。现时较为人认识的生物标记指标是肿瘤「微卫星不稳定性」(MSI)和「肿瘤突变负荷」(TMB)。
  Pembrolizumab最初被核准于所有「微卫星不稳定高」(MSI-High)的实体肿瘤,然而MSI-H在很多癌种的生物标记指标中只占少数。相对而言,TMB能够帮到的患者更多。二○一八年美国国立癌症治疗指引,首度在非小细胞肺癌指引中提到,TMB可能帮助部份免疫药物筛选出合适患者。二○二○年六月,美国FDA核准Pembrolizumab,可用于所有TMB较高的实体肿瘤患者。
  行动基因作为唯一一家亚洲公司参与全球TMB演算研究计划,高度整合肿瘤生物学、癌症基因体学、免疫学等多种领域专业,共同研究能够提升TMB测试结果准确性的方法。通过上述MSI及TMB不限癌种、免疫治疗生物标记指标的检测,更精准预估病患使用免疫检查点抑制剂的疗效,务求令癌症免疫治疗,达至更理想的有效反应率。
行动基因行政总裁
陈华键



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