【574期 健康童年】眼科专题系列 眼眶组织为何发炎？
发布时间：00:00 2021-05-27 HKT
眼眶蜂窝性组织炎是一种感染性的眼疾，影响眼眶内及眼球周围和后方的组织。
从鼻窦影响眼眶
这种感染可以从鼻子周围的鼻窦等组织传染到眼眶。症状包括疼痛、肿胀、红眼、发烧、眼球凸出、视力受损和眼球的活动受到限制。病人一般需要进行眼球电脑断层扫描（简称CT）或进行磁力共振成像（简称MRI）。确诊者有机会需要入院及进行抗生素静脉注射。
眼眶蜂窝组织炎和前房间隔蜂窝组织炎，较常见于儿童。前房间隔蜂窝组织炎比眼眶蜂窝组织炎较普遍，而患上眼眶蜂窝组织炎的后果则更危险，故不能掉以轻心。
眼眶蜂窝组织炎一般是从鼻子周围的组织如鼻窦开始受感染，再蔓延至眼眶而引起的眼疾，但也可能是由于牙齿或血液的感染而扩散至眼眶。另外，被动物或昆虫叮咬，也有可能是因为眼睑的其他伤口而扩散，并导致眼眶组织受感染。
若眼眶蜂窝组织炎没及时得到适当治疗，有可能导致失明，以及引发其他严重疾病。例如扩散至大脑导致脑膜炎和脊髓炎，也有机会引起其他严重并发症。
留意症状
疼痛、眼球凸出、红眼睛、眼球活动受阻、双重视野、眼球活动时会疼痛、眼睑肿胀、发热。若患上眼眶蜂窝组织炎而没有适当治疗，最严重的情况有可能会导致失明。
诊断与治疗
眼科医生诊断病人是否患上眼眶蜂窝组织炎，通常会进行电脑断层扫描（CT）或磁力共振成像（MRI）以助确诊。有时候，医生需要作出进一步评估以确定成因，包括检查牙齿和口腔，也有机会需要进行鼻窦的CT或MRI。医生一般会从鼻窦中及血液中获取样本，然后将它们送到实验室进行测试，确定引起感染的细菌及感染的区域，以决定使用合适的抗生素。治疗主要包括入院、利用抗生素或进行外科手术等。
医生通常会安排眼眶蜂窝组织炎的患者入院进行治疗，在未有实验室测试结果前，医生也有机会尽快开始使用抗生素，主要利用静脉注射的形式进行。
如果培养测试结果显示另一种抗生素更有效，便会改用更有效的抗生素。若然视力受损，有可能需要进行手术，以排走脓液（脓肿）或治疗被感染的鼻窦，例如清除异物。若单独使用抗生素而未能有效地控制感染，有机会需要进行手术治疗。
资料来源：理大护眼（铜锣湾）中心谭勤意眼科视光师
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