从中西医学认识风湿痛症成因
发布时间：08:00 2025-07-23 HKT
每当打风落雨，不少人会出现「风湿关节痛」，但其实「风湿关节痛」在中西医角度的理解有异，专栏将一连六期从成因开始，助大家认识痛症。
风湿关节痛与关节炎 成因各异
从西医角度，与中医不尽相同，分别为风湿性关节炎与类风湿性关节炎，注册物理治疗师何淑玲认为，所谓的风湿痛可能是由长期劳损的肌肉痛症、未完全痊愈的旧患，或多是退化性关节炎，与关节软骨退化有关。根据世界卫生组织资料显示，现时全球有10%至15%的成年人患有风湿性关节炎，主要与年龄、关节使用频率及肥胖等因素有关，关节会出现疼痛及僵硬，活动后病征会加重。她又指，科学研究显示，气压变化确实会影响关节疼痛的感受。
而类风湿性关节炎源于免疫系统错误地攻击自身的关节组织，导致慢性炎症和关节损伤，影响双侧关节，晨早会感到僵硬感及关节肿胀。该疾病的成因与遗传、环境及激素等因素有关，发病率约为0.5%至1%，而女性的发病率是男性三倍。因此何淑玲认为，借着了解痛症在晨僵、关节肿胀及对称性疼痛的表现，患者在寻求专业医疗建议时，能协助医生作出正确的诊断与管理，从而提供适切的治疗方案。
风湿痛症与抽筋 源于人体内外失衡
至于中医角度，余仁生中医医疗中心注册中医师何嘉瑜认为，风湿痛症源于身体经络气血发出的求救信号。风湿痛症属《素问．痹论》中的「痹证」。《黄帝内经》提及风、寒、湿邪气，是风湿痛症的关键外因，如长期处于空调环境、常吃生冷或辛辣煎炸食物、居住炎热或潮湿环境、淋雨等，加上体质虚弱，导致阻滞经络，气血运行不畅就会形成。
病发初期以肢体筋骨出现肌肉疼痛、感到困重易倦，走路像绑沙袋，甚至感到酸楚、麻木或出现关节屈伸不利等症状，严重时更会出现关节运动障碍，甚至肿胀变形。到后期会伤及脏腑。另外，急性期可出现局部红、肿、热、痛；而慢性可有粘连、畸形，活动变限，肌肉萎缩等情况。
何医师又提及，若出现抽筋则属「气血失调」的警报。筋脉依赖肝血保持刚柔相兼，如果肝血不足，令筋脉失养便会导致抽筋。另外，风湿痛症与抽筋的成因皆与人体内外环境失衡息息相关，因风寒、热、湿侵犯人体，导致经络阻滞，气血运行失常引起；又或是筋络部位受旧患影响使经脉失养等造成。若体质属偏寒湿或痰湿、肝肾不足、气血两虚、长期劳损或压力大的人士均容易出现抽筋。
调脏养血经络通畅 助降低发病风险
中医强调「治未病」，透过辨识体质、调整生活习惯，如急性痹证应着重疏通经络，缓解期则以固本培元为重，即补肝肾、健脾胃、养筋脉。保持正气充盈、经络通畅，可大幅降低风湿痛症与抽筋的发病风险。若不幸患风湿痛症，可辨明虚实寒热，结合药物、针灸与外治法，亦能标本兼治，重新拥抱灵活自在的生活。
