脑转移瘤呈上升趋势 精准放射治疗兼顾疗效及生活质素

更新时间:08:15 2026-10-29 HKT
发布时间:08:15 2026-10-29 HKT

脑转移瘤由身体其他部位的恶性肿瘤经血液扩散至脑部而成,远较原发性脑瘤常见。临床肿瘤科专科周一乐医生指出,脑转移是癌症晚期常见的严重并发症,约20%至40%癌症患者可能出现。

脑转移瘤症状视乎肿瘤位置而定,包括头痛、癫痫发作、单侧肢体无力、短期记忆丧失、语言表达或理解困难,以及视力障碍。其中约40%至50%患者会出现头痛。周医生提醒,癌症患者若持续头痛,或出现新的神经症状,应尽快告知医生。

治疗同时尽量保留认知功能
治疗目标是阻止或减缓肿瘤生长,同时减轻症状。治疗方法包括开颅手术、放射治疗、抗癌药物治疗及症状控制药物。其中,放射治疗有助控制脑转移病灶,但不同方案的副作用及长期影响各异。因此,医生会按患者的个别情况制定个人化方案,尽量减少对正常脑组织的伤害,维持日常生活功能。

放射治疗主要分为两种。第一种是立体定位放射手术,将放射线精准集中于肿瘤,尽量减少周围正常脑组织受照,从而降低副作用。这种方法适用于体积较小、数目有限或总体积不大的脑转移;亦可于手术后照射手术腔,降低局部复发风险。

相对地,全脑放射治疗会照射整个大脑,适用于病灶广泛的患者,长期则可能影响记忆力及认知功能,而适合的患者亦可采用避开海马回的技术,并配合抗脑退化药物,以减低认知功能受损的风险。周医生最后提醒,癌症治疗有不同方案,各有其成效及副作用。患者应与相关专业医护人员商讨,按个人病情及需要,选择最合适的治疗方案。