乙肝与肝癌关系密切  医学界倡「功能性治愈」为新治疗目标

更新时间:09:00 2026-07-28 HKT
发布时间:09:00 2026-07-28 HKT

乙型肝炎是本港常见的病毒性肝炎之一,与肝癌关系密切。本港约八成肝细胞癌个案与慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染有关,因此及早筛查、诊断及治疗十分重要。有肠胃肝脏科专科医生指出,乙型肝炎可透过血液检测乙型肝炎表面抗原及相关抗体作筛查;一旦确诊慢性乙型肝炎,可按病情接受口服抗病毒药物或干扰素治疗。现有治疗主要以长期抑制病毒复制为目标,部分患者停药后病毒可能再次活跃。

根据2020至2022年度人口健康调查结果,本港乙型肝炎感染情况存在明显世代差异,其中35至64岁人士的乙型肝炎表面抗原阳性率较高,约为8%。香港大学李国贤基金教授(肠胃学)司徒伟基教授指出,这与本港自1988年起推行的新生婴儿乙型肝炎疫苗接种计划有关,年轻一代因普遍受惠于疫苗接种,感染率亦相对较低。

慢性乙型肝炎会持续造成肝脏发炎

慢性乙型肝炎不能掉以轻心,病毒长期活跃可持续引起肝脏发炎,逐步造成肝纤维化、肝硬化,甚至肝癌。司徒伟基教授指出,现时口服抗病毒药物主要透过抑制病毒复制,降低HBV DNA水平,减少肝脏发炎及肝硬化、肝癌等并发症风险;干扰素则以皮下注射方式治疗,但副作用相对较多。

由于现有治疗主要抑制病毒,部分患者仍需长期服药及监察。近年医学界因此提倡「功能性治愈」作为治疗目标,即患者持续出现乙型肝炎表面抗原阴性并检测不到HBV DNA(维持约6个月)。司徒伟基教授指出,目前相关国际指引逐步将功能性治愈视为慢性乙型肝炎的重要治疗方向,而针对此治疗目标的新型药物亦有望于未来一年陆续在本港推出。

适逢7月28日世界肝炎日,他呼吁市民提高对乙型肝炎的关注,及早接受检测及适切治疗,并透过接种疫苗及日常预防措施降低感染风险。